首页> 内科> 内分泌科> 甲旁减> 为什么甲旁减特别严重

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲旁减特别严重可能是由于肾功能不全、维生素D缺乏症、甲状腺功能亢进症、恶性肿瘤、长期饥饿状态等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.肾功能不全
肾功能不全导致肾脏无法正常工作,影响钙磷代谢和调节,进而引起甲状旁腺激素分泌减少。患者可在医生指导下使用碳酸氢钠、枸橼酸钾等药物进行治疗。
2.维生素D缺乏症
维生素D不足会影响肠道对钙的吸收,间接降低血钙水平,刺激甲状旁腺细胞增生,继而出现甲状旁腺功能减退的情况。补充维生素D是常规治疗方法之一,例如遵医嘱口服维生素D滴剂或者注射维生素D制剂。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平升高,通过负反馈机制抑制下丘脑-垂体-甲状旁腺轴的功能,导致甲状旁腺激素合成和释放减少。抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片可有效控制甲状腺功能亢进的症状,有助于改善甲状旁腺功能。
4.恶性肿瘤
某些恶性肿瘤如肺癌、乳腺癌等,可能通过血液循环转移至甲状旁腺组织,导致甲状旁腺组织受到压迫或破坏,从而影响甲状旁腺激素的合成和分泌。针对恶性肿瘤的治疗包括手术切除、放疗或化疗。例如,对于肺癌可以考虑肺叶切除术、淋巴结清扫术等;乳腺癌则可行改良根治性乳房切除术、保乳术等。
5.长期饥饿状态
长期处于饥饿状态会导致机体能量供应不足,此时为了维持生命活动,机体会优先消耗储存的脂肪和蛋白质来提供能量,这可能会干扰正常的钙磷代谢过程,进而影响甲状旁腺激素的分泌。调整饮食结构,保证每日摄入足够的热量和营养素,有利于缓解饥饿状态下身体的不适反应。
建议定期监测血钙浓度以及甲状旁腺激素水平,以评估病情变化。必要时,可进行骨密度测定、尿钙检测等相关检查。

2024-03-13 09:11

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肾功能不全 (慢性肾功能衰竭,慢性肾衰,肾衰)

慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure,CRF)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害,最后导致尿毒症和肾功能完全丧失,引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。从原发病起病到肾功能不全的开始,间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。

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