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孕妇甲状腺激素偏高怎么办
补充说明：孕妇甲状腺激素偏高怎么办
a******W 2022-03-13 21:09
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
孕妇甲状腺激素偏高可以考虑饮食控制、补充甲状腺激素、抗甲状腺药物、碘-131治疗、甲状腺切除术等方法来改善症状。如果症状没有得到缓解或者病情有恶化的趋势，应及时就医并咨询专业医生的意见。
1.饮食控制
通过调整日常膳食中的碘元素摄入量来影响甲状腺激素水平。适用于轻度甲状腺功能亢进的患者。对于孕妇而言，需注意平衡饮食以确保母婴健康。
2.补充甲状腺激素
在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物纠正低T4状态。主要用于治疗因自身免疫性甲状腺炎导致的原发性甲减。孕期使用需监测剂量以防止过度替代。
3.抗甲状腺药物
遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药能减少甲状腺激素合成。适合Graves病所致甲亢。孕期服用时应考虑药物对胎儿的影响。
4.碘-131治疗
放射性碘-131衰变过程中会释放β射线，可破坏过多的甲状腺组织。主要针对难治性或不适合手术者。妊娠期及哺乳期内禁用。
5.甲状腺切除术
通过外科手术将一侧或双侧甲状腺完全切除的方法来达到治愈的目的。当保守治疗无效且存在恶性肿瘤的可能性时采用。术后需要定期复查和终身随访。
孕期甲状腺激素异常需谨慎处理，除上述常规治疗外，还可根据具体情况考虑应用利血平片、阿替洛尔片等非甾体类抗甲状腺药物进行治疗。建议孕妇定期监测甲状腺功能指标，保持均衡饮食，并遵循医嘱调整治疗方案。
2024-02-17 03:17
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甲状腺功能减退症（简称甲减），是由于甲状腺激素合成及分泌减少，或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。按其病因分为原发性甲减，继发性甲减及周围性甲减三类。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
甲状腺片
用于各种原因引起的甲状腺功能减退症。
丙硫氧嘧啶肠溶片
用于各种类型甲状腺功能亢进症，包括毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）。在Graves病中尤其适用于：1病情较轻，甲状腺轻至中度肿大者；2儿童、青少年及老年患者；3甲状腺手术后复发，但又不适于放射性131I治疗者；4手术前准备；5作为131I放疗的辅助治疗
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