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胳膊上出现紫斑块是什么原因
补充说明：胳膊上出现紫斑块是什么原因
a******W 2022-03-13 21:09
胳膊 血小板减少性紫癜 过敏性紫癜 凝血功能障碍 遗传性出血性毛细血管扩张症
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胳膊上出现紫斑块可能是血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、凝血功能障碍、遗传性出血性毛细血管扩张症、药物副作用等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量减少导致的凝血功能异常。当皮肤受到轻微损伤时，无法及时形成血栓止血，从而形成紫色斑块。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如、等。
2.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由食物或药物引起的免疫反应，导致毛细血管壁通透性增加和红细胞外渗。这会导致局部微循环障碍，引起皮肤出现瘀点、瘀斑等症状。患者可遵医嘱服用抗组胺药缓解症状，如西替利嗪、氯雷他定等。
3.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指机体凝血过程中的任何环节发生异常，导致血液凝固能力降低。此时容易出现自发性出血，包括皮肤黏膜下出血，表现为淤青或紫斑。针对凝血功能障碍的治疗需首先确定具体原因，可能需要补充缺乏的凝血因子或维生素K。例如，对于血友病A，可以注射凝血因子Ⅷ制剂；而维生素K缺乏则需口服或注射维生素K。
4.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，易破裂出血。这种疾病可能导致反复鼻出血、咯血以及皮肤出现红色斑点。对于遗传性出血性毛细血管扩张症，通常采用激光治疗来封闭病变的血管。例如，经皮穿刺静脉曲张激光闭合术适用于浅表性静脉曲张引起的皮肤色素沉着。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰正常的凝血过程，导致紫斑的发生。这些药物可能通过抑制凝血因子合成或增强纤溶活性来发挥作用。如果发现药物引起紫斑，应立即告知医生并考虑更换其他替代药物。例如，华法林钠片具有较强的抗凝作用，在临床上主要用于预防血栓形成。
建议定期观察紫斑的变化，特别是注意是否有新的紫斑出现或原有紫斑是否扩大。适当的实验室检查包括血常规、凝血功能检测和出凝血时间测定，以评估血液凝固状态。
2024-03-21 20:24
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
