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紫癜关节肿痛原因
补充说明：紫癜关节肿痛原因
a******W 2022-03-13 21:08
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
紫癜关节肿痛可能是由过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、白血病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由接触致敏原后机体产生免疫反应导致毛细血管脆性增加而发生的皮肤和黏膜出血。当血液外渗时，会引起皮下组织水肿和炎症反应，从而出现紫癜和关节肿痛的症状。抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定可用于缓解过敏症状，但需遵医嘱使用。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量显著下降，导致凝血功能障碍，引起皮肤和黏膜广泛出血。若患者存在凝血功能异常，则会导致关节部位的软组织损伤，进而诱发关节疼痛和肿胀的情况发生。对于急性发作的患者，可遵照医生的意见进行输注血小板治疗以提高血小板计数。
3.风湿性关节炎
风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，主要由乙型溶血性链球菌感染所致，在细菌毒素作用下，使人体产生抗体，形成免疫复合物，沉积于关节内，激活补体，导致关节滑膜细胞增生、间质水肿等，继而导致关节腔积液、关节肿胀、疼痛等症状的发生。非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等可以减轻炎症反应和缓解疼痛，需要按说明书指导服用。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，其发病可能与遗传因素、环境因素以及雌激素水平变化有关。体内免疫系统的异常活化会攻击自身的正常组织，包括关节组织，导致关节肿痛、发热、疲劳等症状。激素类药物如、甲泼尼龙等通过抑制免疫应答来控制病情活动度，降低关节肿痛的发生率，但要在医师指导下使用。
5.白血病
白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病，由于骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生累积，使正常的造血受抑制并浸润其他器官组织。此时可能会因为巨核系祖细胞增殖分化受阻，导致血小板生成减少，从而引起紫癜；同时白血病细胞也会分泌一些因子刺激破骨细胞活性增强，导致钙从骨骼释放入血，引起高钙血症，进而出现关节肿痛的现象。化疗是常用的治疗方法，通过化学药物杀死癌细胞，常用药物有环磷酰胺、阿糖胞苷等，需严格遵循医嘱用药。
建议定期监测尿常规、肾功能等相关指标，以便及时发现肾脏损害迹象。必要时还可进行关节超声检查，评估关节受损程度。
2024-04-05 07:40
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过敏性紫癜(AllergicPurpura)又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Schnlein综合征。是常见的毛细血管变态反应性疾病，主要病理基础为广泛的毛细血管炎，以皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现，少数患者还伴有血管神经性水肿。部分病人再次接触过敏原可反复发作。肾脏受累的程度及转归是决定预后的重要因素。过敏性紫癜可发生于任何年龄，以儿童及青少年为多见，尤以学龄前及学龄期儿童发病者多，一岁以内婴儿少见，男性多于女性(约1.4～2.1)。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
