首页> 儿科> 小儿内科> 小儿过敏性紫癜> 小儿过敏性紫癜初期症状

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿过敏性紫癜初期通常表现为皮疹、腹痛、关节肿胀、血尿、便血等症状,如果症状持续或加重,应及时就医。
1.皮疹
当机体接触致敏原后,会发生免疫应答反应,产生IgA介导型免疫复合物,这些复合物会沉积在真皮毛细血管上,导致炎症和组织损伤。这种抗原-抗体复合物所引起的免疫反应是通过体液途径实现的。皮疹通常出现在四肢伸侧,尤其是臀部和下肢,但也可能出现在面部和躯干。
2.腹痛
腹痛可能是由于食物不耐受或消化道出血引起的,因为过敏反应会导致肠道黏膜受损,进而引发疼痛感。腹痛的位置取决于具体的病因,如食物不耐受可能导致整个腹部不适,而消化道出血则可能集中在脐周区域。
3.关节肿胀
过敏性紫癜是一种自身免疫性疾病,当免疫系统错误地将某些物质识别为外来入侵者并发起攻击时,会产生大量的炎性细胞因子,这些因子会刺激关节内的滑膜细胞增生,从而引起关节肿胀。关节肿胀通常发生在膝关节、踝关节等大关节,但也有可能波及其他小关节。
4.血尿
血尿的发生是因为过敏性紫癜患者的血液凝固功能异常,红细胞易于破裂,导致尿中出现红细胞。血尿通常表现为尿色深黄或呈红色,严重时可伴有血块排出。
5.便血
过敏性紫癜患者的小肠黏膜也会受到累及,此时可能会发生微血管变态反应性炎症,使毛细血管通透性增加,导致血液渗出至肠腔内,形成便血。便血的颜色和量因个体差异而异,可能伴随有腹泻、恶心呕吐等症状。
针对上述症状,可以进行血常规、尿常规以及便常规等实验室检查,以评估血液和尿液中的异常情况。治疗措施包括遵医嘱使用抗组胺药如西替利嗪,重症患者也可遵照医生的意见使用糖皮质激素如。同时,建议患儿避免接触已知过敏原,保持充足休息,确保营养均衡,避免食用可能加重症状的食物,如虾蟹等海鲜。

2024-04-04 22:08

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小儿过敏性紫癜 (小儿Henoch-Schonlein综合征,小儿变态反应性紫癜,小儿变应性紫癜,小儿出血性毛细血管中毒症)

小儿过敏性紫癜(allergicpurpura)又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Schönlein综合征。这是一种较常见的毛细血管变态反应性疾病,病变主要累及皮肤最常见,其次是胃肠道、关节及肾脏,起病较急,症状多变。好发于3周岁以上小儿,尤多见于学龄儿童,男性发病约2倍于女性。发病前1到3周常有上呼吸道感染史,多于春秋季发病。除累及肾脏以外对激素等治疗反应较好。病程多在1个月左右,偶有延长,但复发率高,约30%的患者有复发倾向。

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