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甲状腺肿大压迫神经症状
补充说明：甲状腺肿大压迫神经症状
a******W 2022-03-13 21:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺肿大压迫神经时，可能会导致声嘶、吞咽困难、呼吸急促、咳嗽、疼痛等症状，建议及时就医以评估甲状腺肿大的性质和治疗方案。
1.声嘶
甲状腺肿大时会压迫喉返神经，导致声带运动障碍和声带肌肉功能失调，从而引发声嘶。声嘶通常发生在咽喉部，是由于甲状腺肿大的直接压迫所致。
2.吞咽困难
甲状腺肿大会使食管受压变形，进而影响食物通过，出现吞咽困难的情况。吞咽困难的症状主要集中在颈部和胸部，当患者进食固体或液体时感到困难。
3.呼吸急促
甲状腺肿大可能会对气道产生压迫作用，导致气流受限，引起呼吸急促的现象发生。这种不适感可能出现在任何时间，尤其是在晚上睡觉时更为明显，且伴随有喘息声。
4.咳嗽
如果肿大的甲状腺位于气管附近，会对气管产生一定的刺激性，从而诱发咳嗽的发生。咳嗽多为干咳，且伴有胸闷、呼吸不畅等症状，严重者可出现窒息感。
5.疼痛
甲状腺肿大后会牵拉局部组织结构，若肿大的甲状腺质地较硬，则会引起疼痛。疼痛一般集中在甲状腺区域，有时可放射至耳朵或肩部，持续时间长短不一。
针对甲状腺肿大的症状，建议进行超声波检查以评估甲状腺大小和结构。治疗措施包括药物治疗如甲亢药物或手术切除甲状腺部分或全部。患者应保持良好的睡眠质量，避免过度劳累，保证营养均衡饮食，定期复查，监测病情变化。
2024-04-02 19:26
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
