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无症状型心肌缺血鉴别
补充说明：无症状型心肌缺血鉴别
2021-11-05 10:02
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王俊 副主任医师 上海市第一人民医院 三甲
擅长：三高相关的代谢性疾病，各种心律失常，先天性心脏病，心力衰竭，以及冠心病的药物治疗和介入治疗
提问
无症状型心肌缺血的鉴别主要是通过症状以及辅助检查来判断。
1、症状
心肌缺血是由于冠状动脉供血不足，导致心肌供血、供氧不足，患者可能会出现胸闷、胸痛等症状。如果患者出现上述症状，可能是心肌缺血导致。
2、辅助检查
患者可以去正规的医院进行心电图检查、冠状动脉造影、心肌核素检查等检查，如果检查结果显示心肌缺血，通常提示患者可能存在心肌缺血的情况。
如果患者出现心肌缺血的情况，可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。如果患者症状较为严重，应及时去医院就诊，避免耽误病情。
2021-12-17 16:12
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无症状心肌缺血又叫无痛性心肌缺血或隐匿性心肌缺血(SMI)，是指确有心肌缺血的客观证据(心电活动、左室功能、心肌血流灌注及心肌代谢等异常)，但缺乏胸痛或与心肌缺血相关的主观症状。 无症状心肌缺血在冠心病中非常普遍，且心肌缺血可造成心肌可逆性或永久性损伤，并引起心绞痛、心律失常、泵衰竭、急性心肌梗塞或猝死，因此，它作为冠心病的一个独立类型，已越来越引起人们的重视。
多发人群：多见于40岁以上的人
临床检查：心电图 动态心电图 冠状动脉造影 平衡法放射性核素心血管造影 二维超声心动图
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
马来酸依那普利片
用于治疗：1.各期原发性高血压2.肾血管性高血压3.各级心力衰竭对于症状性心衰病人，也适用于：提高生存率：延缓心衰的进展；减少因心衰而导致的住院。4.预防症状性心衰对于无症状性左心室功能不全病人，适用于：延缓症状性心衰的进展：减少因心衰而导致的住院。5.预防左心室功能不全病人冠状动脉缺血事件.适用于：减少心肌梗塞的发生率：减少不稳定型心绞痛所导致的住院。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
酒石酸美托洛尔注射液
室上性快速型心律失常。预防和治疗确诊或可颖急性心肌醒死患者的心肌缺血、快速性心律失常和胸痛。
银杏叶片
用于动脉硬化及高血压病所致的冠状动脉供血不全，心绞痛、心肌梗塞、脑栓塞、脑血管痉挛等。
