发病时间：不清楚
孕妇促甲状腺激素高原因
补充说明：孕妇促甲状腺激素高原因
a******W 2022-03-13 21:13
孕妇 促甲状腺激素 孕期 甲状腺功能减退 慢性淋巴细胞性甲状腺炎
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕妇促甲状腺激素水平偏高可能与孕期甲状腺功能减退、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、垂体功能减退、甲状腺激素抵抗综合征、长期碘缺乏等有关。这些因素导致的促甲状腺激素升高可能会影响胎儿的生长发育，建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.孕期甲状腺功能减退
孕期甲状腺功能减退是由于妊娠期间身体内甲状腺激素水平下降导致的，此时甲状腺不能合成足够的甲状腺激素来满足母体和胎儿的需求，进而影响胎儿神经系统的发育。补充外源性甲状腺激素如左旋甲状腺素钠片可以纠正甲状腺功能异常，改善症状。
2.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
慢性淋巴细胞性甲状腺炎是由自身免疫反应引起的甲状腺组织破坏，会导致甲状腺功能减退。甲状腺激素减少后反馈性的抑制下丘脑TRH释放，从而引起TSH升高。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙、等糖皮质激素类药物进行治疗。
3.垂体功能减退
垂体功能减退时，垂体前叶分泌的各种激素均减少，其中促甲状腺激素也受到影响而降低，导致甲状腺激素分泌不足，引发一系列代谢低下的症状。确诊后需要及时就医，在专业医师指导下通过口服补充电解质的方式进行调理，比如氯化钾片、氯化钠注射液等。
4.甲状腺激素抵抗综合征
甲状腺激素抵抗综合征是指甲状腺受体基因突变导致甲状腺激素与其受体无法正常结合，使机体对甲状腺激素不敏感，继发性地刺激下丘脑-垂体轴，使TSH升高。TSH受体激动剂LiothyronineNa可作为辅助用药，需遵医嘱服用。
5.长期碘缺乏
碘元素摄入不足会影响甲状腺合成甲状腺激素，导致其含量下降，反馈性地促使下丘脑和垂体增加TSH的分泌量，以促进甲状腺产生更多的甲状腺激素。对于缺碘地区的人群而言，可通过食用加碘盐以及海带、紫菜等富碘食物进行补碘。
针对孕期促甲状腺激素偏高的情况，建议定期监测甲状腺功能指标，同时注意营养均衡，避免过度摄入含碘食物。必要时，可以在医生指导下进行超声心动图、甲状腺核素扫描等检查，以评估病情变化。
2024-04-07 22:52
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慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chroniclymphocytic thyroiditis，CLT)又称自身免疫性甲状腺炎，是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病。日本九州大学Hashimoto首先(1912)在德国医学杂志上报道了4例而命名为Hashimoto(桥本)甲状腺炎(Hashimotos thyroiditis，HT)，为临床中最常见的甲状腺炎症。近年来发病率迅速增加，有报道认为已与甲亢的发病率相近。本病是儿童及青少年甲状腺肿大及获得性甲状腺功能减退症最常见的原因。
多发人群：女性
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
氢化可的松注射液
肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症，也用于过敏性和炎症性疾病，抢救危重中毒性感染。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
