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双下肢紫斑块什么原因
补充说明：双下肢紫斑块什么原因
a******W 2022-03-13 21:12
血小板减少性紫癜 凝血功能障碍 血管炎 血栓闭塞性脉管炎 糖尿病足
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
双下肢紫斑块可能是由血小板减少性紫癜、凝血功能障碍、血管炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量减少导致的凝血功能障碍，当皮肤或黏膜受到轻微创伤时，无法及时形成血小板凝块进行止血，从而出现紫斑。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如、等。
2.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指凝血因子缺乏或功能异常，导致血液凝固能力下降，容易引起出血倾向，包括紫斑点和紫斑块。对于凝血功能障碍引起的紫斑块，可以遵医嘱使用维生素K进行治疗。
3.血管炎
血管炎是由各种原因导致的一组以血管壁炎症为主要病变的疾病总称，可累及全身各系统。若累及下肢血管，则可能导致局部血液循环受阻，进而引发紫斑块。患者需要在医生指导下使用免疫抑制剂进行治疗，比如环磷酰胺、甲氨蝶呤等。
4.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是一种慢性、节段性和反复发作的血管炎症性疾病，主要累及四肢中小动静脉，使其发生狭窄或者闭塞，影响肢体远端供血，严重者会出现坏疽的情况。患者可以在医生指导下服用抗血小板药物进行治疗，例如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
5.糖尿病足
糖尿病足是糖尿病的并发症之一，主要是因为长期血糖控制不佳导致神经病变和外周动脉硬化，使足部失去正常的血液供应而出现一系列临床表现。如果病情进一步发展，可能会出现下肢缺血、缺氧等症状，表现为紫斑块。患者需要遵医嘱使用胰岛素进行降糖治疗，如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。
建议定期监测血小板计数和凝血功能，以评估病情变化。必要时，应进行超声心动图、深静脉超声检查以及下肢血管造影等影像学检查，以便更好地了解下肢血管状况。
2024-01-30 03:42
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
重组人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ)
①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
