首页> 内科> 内分泌科> 促甲状腺激素过高会导致什么

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

促甲状腺激素过高可能是由原发性甲状腺功能减退、垂体性甲亢、垂体前叶功能减退、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.原发性甲状腺功能减退
由于自身免疫、手术、放疗、碘-131等原因导致甲状腺组织被破坏,使甲状腺激素合成和分泌减少,反馈性的刺激下丘脑TRH神经元增加TRH的合成与释放,进而引起TSH升高。患者可出现畏寒、乏力、体重增加等典型症状。补充外源性甲状腺激素是主要治疗方法,如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
2.垂体性甲亢
垂体性甲亢是由垂体前叶腺瘤或其他增生性疾病引起的继发性甲状腺功能亢进症,此时TSH水平降低,但甲状腺激素水平增高,因此会出现促甲状腺激素偏高的现象。患者可能出现心悸、多汗、手颤等症状。针对垂体性甲亢的治疗主要是通过手术切除垂体肿瘤,例如经鼻蝶入路垂体瘤摘除术。
3.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退时,其分泌的各种激素均减少,包括TSH,这是由于下丘脑-垂体轴的功能障碍所致。这可能导致一系列代谢紊乱,如低血糖、电解质失衡等,从而影响身体各系统的正常运作。治疗垂体前叶功能减退通常需要激素替代疗法,如口服醋酸片、磷酸钠注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。
4.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
慢性淋巴细胞性甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,在炎症过程中,甲状腺细胞受损,导致甲状腺激素合成减少,为了维持正常的生理功能,机体通过提高TSH来促进甲状腺细胞产生更多的甲状腺激素。患者可能经历从甲亢到甲减的不同阶段,伴随的症状有体重变化、皮肤干燥等。对于存在甲状腺肿大的患者,可以遵医嘱使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物控制病情发展。
5.亚急性甲状腺炎
亚急性甲状腺炎由病毒感染引起,病毒侵袭甲状腺后会引起局部炎症反应,炎症因子刺激可能会导致甲状腺功能异常,表现为TSH升高的现象。典型症状为颈部疼痛、发热以及甲状腺区域的压痛。非甾体抗炎药可用于缓解疼痛和不适感,常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等;重症者可遵照医生的意见服用阿司匹林肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等解热镇痛药进行止痛处理。
建议定期监测甲状腺功能指标,以评估病情进展。必要时,应进行甲状腺超声检查、血清甲状腺自身抗体检测等进一步的诊断措施。针对不同原因导致的促甲状腺激素偏高,其饮食护理也有所不同。如果是原发性甲状腺功能减退症,患者需注意摄入富含碘的食物,如海带、紫菜等;而垂体前叶功能减退则要避免食用含碘量较高的食物,以免加重甲状腺负担。

2024-02-17 14:10

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甲亢 (甲状腺功能亢进,瘿气)

甲亢,医学术语上指“甲状腺毒症”:是过量的甲状腺激素导致的临床症状,而甲状腺功能亢进症则仅限于甲状腺。是本身激素合成和分泌过度而引起的甲状腺毒症。甲亢是个器官免疫性的疾病,最常侵犯的是甲状腺、眼睛、少见的胫前粘液性浮肿等。甲亢的表现有,心慌、烦躁、多汗、手抖或者心率慢、乏力、怕冷、浮肿等症状。2013年中华医学会内分泌学分会的调查数据显示,中国甲亢的发病率为3.7%;平均每27人中,就有一名甲亢患者;20~40岁年龄段人群最多见,女性尤甚。

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