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非酮症高血糖-高渗性昏迷能吃东西吗
补充说明:非酮症高血糖-高渗性昏迷能吃东西吗
2009-09-30 00:08
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非酮症高血糖高渗性昏迷患者一般情况是不能吃东西的 。
非酮症高血糖高渗性昏迷患者没有进食的意识,如果直接喂到患者嘴里,可能会呛到气管,导致窒息,风险较大,可以在医生指导下进行补液治疗、补充电解质、胰岛素治疗和纠正酸中毒并消除诱发因素。对于老年人及有心肾功能不全者可根据中心静脉压给予补液,还应加强对患者呼吸循环监测,调整代谢紊乱,对症处理,加强支持疗法以维持患者重要脏器功能。
上述症状患者需要家人及时翻身,以免产生褥疮,另外注意血糖和尿酮的监测情况。
2022-07-28 16:33
举报你好,很高兴为你解答这个问题。咨询:非酮症高血糖--高渗性昏迷能否吃东西?答案是不能吃东西的,昏迷患者是没有吃饭意识的,如果直接喂到嘴里,怕呛到气管,引起窒息,是有很大风险的。建议给予补液治疗,补充电解质,胰岛素治疗,纠正酸中毒,去除诱发因素。
2018-09-21 21:41
举报紧急治疗目的是扩容,以稳定血压,改善循环和增加尿量.
开始1~2小时内滴注0.9%氯化钠2~3L,假如这足以稳定血压和循环,增加尿量,可改用0.45%氯化钠静脉滴注,以提供另外水分.0.45%氯化钠的静滴速率应根据反复测定血压,心血管功能,液体的进出平衡来及时调整.只要有足够尿量及开始补钾速率不超过20~40mmol/h,可用20mmol/L钾(以磷酸盐形式)加至开始的1L0.45%氯化钠溶液静滴.
因为充足补液往往可使血糖降低,胰岛素治疗可能不是必需的.非酮高血糖高渗性昏迷(NKHHC)病人对胰岛素十分敏感,大剂量可使血糖明显降低.血浆渗透压急剧下降可导致脑水肿.但是许多伴非酮高血糖高渗性昏迷(NKHHC)的肥胖Ⅱ型糖尿病病人需要较大剂量的胰岛素治疗,以降低其明显升高的高血糖.在胰岛素治疗期间,当血糖降至250mg/dl(13.88mmol/L)时,应加用5%葡萄糖静滴,以避免低血糖危险.急性期恢复后,应调整剂量,改为正规胰岛素每4~6小时皮下注射.开始胰岛素治疗效果好的伴NKHHC的DM病人可能需要饮食控制或口服降糖药来控制血糖.
2009-09-30 00:34
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非酮症高血糖-高渗性昏迷(NKHHC)是Ⅱ型糖尿病的并发症,死亡率超过50%,往往发生在症状性高血糖持续一段时间之后,液体摄入不足以阻止高血糖诱导的渗透性利尿引起的严重脱水。这一综合征特征是高血糖,严重脱水,血液高渗引起意识障碍,有时伴有癫痫。诱因可能是伴发急性感染或其他情况(如单独生活的老人)。
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1.Ⅰ型糖尿病;2.Ⅱ型糖尿病有严重感染、外伤、大手术等严重应激情况,以及合并心、脑血管并发症、肾脏或视网膜病变等;3.糖尿病酮症酸中毒,高血糖非酮症性高渗性昏迷;4.长病程Ⅱ型糖尿病血浆胰岛素水平确实较低,经合理饮食、体力活动和口服降糖药治疗控制不满意者,Ⅱ型糖尿病具有口服降糖药禁忌时,如妊娠、哺乳等;5.成年或老年糖尿病病人发病急、体重显著减轻伴明显消瘦;6.妊娠糖尿病;7.继发于严重胰腺疾病的糖尿病;8.对严重营养不良、消瘦、顽固性妊娠呕吐、肝硬变初期可同时静脉滴注葡萄糖和小剂量胰岛素,以促进组织利用葡萄糖。
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