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皮肤紫斑什么原因
补充说明：皮肤紫斑什么原因
a******W 2022-03-13 21:10
皮肤 紫斑 血小板减少性紫癜 遗传性出血性毛细血管扩张症 过敏性紫癜
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
皮肤紫斑可能是由血小板减少性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症、过敏性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜、凝血因子缺乏等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血小板减少性紫癜
当血小板数量显著低于正常范围时，机体止血功能受损，轻微创伤后容易出现瘀点、瘀斑。针对此病的治疗通常包括提升血小板水平的药物，如糖皮质激素和免疫抑制剂。
2.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，引起反复出血的常染色体显性遗传病。患者可能会因为轻微外伤或自发破裂而出现皮肤紫斑。对于该疾病的治疗主要是通过激光治疗来缩小扩张的血管，减少出血频率。
3.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由食物或药物引起的IgE介导的超敏反应，导致毛细血管脆性和通透性增高，血液外渗形成紫斑。其主要表现为皮肤紫斑、关节肿胀、腹痛、便血等症状。抗组胺药可用于缓解过敏症状，常用药物有氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等。
4.血栓性血小板减少性紫癜
血栓性血小板减少性紫癜是一种获得性自身抗体导致的血小板破坏加速的疾病，由于血小板寿命缩短，无法有效发挥止血作用，因此会出现皮肤黏膜广泛紫癜。该疾病需要遵医嘱使用大剂量静脉注射免疫球蛋白进行治疗，重症者可遵照医生的意见应用甲泼尼龙注射液、环磷酰胺注射液等免疫抑制剂改善病情。
5.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏可能导致凝血过程受阻，使血液无法正常凝固而形成紫斑。补充缺乏的凝血因子是常见的治疗方法，例如维生素K依赖凝血因子缺乏者可以遵医嘱使用新鲜冷冻血浆、凝血酶原复合物等。
建议定期进行全血细胞计数、血小板功能测试以及凝血功能检测，以监测血液健康状况。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，避免接触可能诱发皮肤损伤的物质，同时还要注意休息，保证充足的睡眠时间。
2024-04-14 17:05
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血液溢出肌肤之间，皮肤表现青紫斑点或斑块的病证，称为紫斑，也称之肌衄。西医的血液病、维生素缺乏症等所致皮下紫癜，均可参照本证辨证论治。
症状起因：1.血小板减少性紫癜2.毛细血管病变3.凝血障碍
可能疾病：同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜 输血后血小板减少性紫癜 小儿血栓性血小板减少性紫癜 血小板减少性紫癜 皮肤弓形体病
常见检查： 凝血酶时间 凝血酶原时间 抗凝血酶Ⅲ活性和抗凝血酶Ⅲ抗原 凝血酶原消耗纠正试验 简易凝血酶生成试验 肝促凝血酶原激酶试验
就诊科室：血液
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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