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为什么甲亢药对肝损害大
补充说明：为什么甲亢药对肝损害大
a******W 2022-03-13 21:11
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲亢药对肝损害大的原因可能是甲亢药物本身毒性作用、肝脏代谢负担增加、肝脏免疫损伤、药物与其他疾病共存的相互作用、酒精性肝病等。由于甲亢药物的肝毒性可能引起严重肝损伤，因此在使用过程中应定期监测肝功能。
1.甲亢药物本身毒性作用
甲亢药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶等通过抑制甲状腺激素合成来控制甲亢。这些药物可能具有直接或间接的肝脏毒性，导致肝脏受损。例如，甲巯咪唑可能导致转氨酶升高，因此需要定期监测肝功能。
2.肝脏代谢负担增加
长期使用甲亢药物会导致肝脏代谢负荷增加，进而引起肝细胞损伤、炎症反应和纤维化。患者可在医生指导下服用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物进行缓解。
3.肝脏免疫损伤
甲亢药物可诱导自身免疫反应，导致肝脏出现免疫介导的损伤。针对这种情况，可以遵医嘱使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等非处方类保肝药物以减轻肝脏的免疫应答。
4.药物与其他疾病共存的相互作用
如果患者同时存在其他肝脏疾病或处于慢性肝炎活动期，则甲亢药物可能会加剧肝脏损伤。对于存在肝功能异常的甲亢患者，建议调整用药方案，在医师指导下选择合适的抗甲状腺药物，如甲硫氧嘧啶、甲巯咪唑等。
5.酒精性肝病
长期饮酒者由于乙醇及其代谢产物乙醛的毒性作用，导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生，最终发展为酒精性肝病。此时，甲亢药物中的某些成分可能会加重肝脏的损伤。患者平时要戒酒，减少肝脏的损伤程度。
甲亢患者需注意观察肝功能指标变化，定期复查，避免过度疲劳和饮酒，保证充足睡眠，以减少肝脏负担。
2024-02-05 05:30
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甲亢，医学术语上指“甲状腺毒症”：是过量的甲状腺激素导致的临床症状，而甲状腺功能亢进症则仅限于甲状腺。是本身激素合成和分泌过度而引起的甲状腺毒症。甲亢是个器官免疫性的疾病，最常侵犯的是甲状腺、眼睛、少见的胫前粘液性浮肿等。甲亢的表现有，心慌、烦躁、多汗、手抖或者心率慢、乏力、怕冷、浮肿等症状。2013年中华医学会内分泌学分会的调查数据显示，中国甲亢的发病率为3.7%；平均每27人中，就有一名甲亢患者；20～40岁年龄段人群最多见，女性尤甚。
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