发病时间：不清楚
为什么会有结节性甲状腺肿
补充说明：为什么会有结节性甲状腺肿
a******W 2022-03-13 21:16
结节性甲状腺肿 碘缺乏 甲状腺激素 自身免疫性疾病 Graves病
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
结节性甲状腺肿可能是由碘缺乏、碘过量、甲状腺激素合成障碍、遗传因素或自身免疫性疾病如Graves病引起的。这些因素导致甲状腺组织增生形成结节，进而引发结节性甲状腺肿。建议患者及时就医，进行相关检查以明确诊断，并接受专业治疗。
1.碘缺乏
当机体摄入的碘不足时，甲状腺为了满足身体的需求而过度增生，从而形成结节性甲状腺肿。通过补碘可以改善甲状腺功能异常和甲状腺肿大。
2.碘过量
长期食用高碘食物会导致甲状腺组织反复受到刺激，引起甲状腺细胞代偿性的增生肥大，进而导致甲状腺结节的发生。患者需要减少富含碘的食物摄入量，如海带、紫菜等。
3.甲状腺激素合成障碍
甲状腺激素合成障碍会影响甲状腺细胞的新陈代谢，使甲状腺组织发生一系列病理改变，包括滤泡上皮细胞增生、间质纤维化等，进而出现结节性甲状腺肿的情况。补充甲状腺素类药物是常用的治疗方法，例如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
4.遗传因素
家族中存在结节性甲状腺肿病史的人群患病风险增加。由于基因突变或者遗传缺陷，甲状腺对碘的摄取和利用能力受到影响，可能导致甲状腺组织过度增生，形成结节。针对有家族史者，建议定期进行甲状腺超声检查以及血液中的甲状腺相关指标检测，以便早期发现并干预可能存在的问题。
5.自身免疫性疾病
自身免疫性甲状腺炎是由免疫系统错误攻击自身的甲状腺组织所引起的疾病，在炎症反应过程中可能会导致甲状腺组织损伤和结节形成。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可用于控制病情进展。
建议定期监测甲状腺功能和结构变化，以评估病情发展。必要时可进行细针穿刺活检来确定结节性质。
2024-03-30 06:20
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结节性甲状腺肿又称腺瘤样甲状腺肿，实际上是指地方性甲状腺肿和散发性甲状腺肿晚期所形成的多发结节。发病率很高，有报道可达人群的4%。
多发人群： 女性发病数较男性高，青春期
临床检查：甲状腺放射性核素显像 TRH兴奋TSH、PRL试验 血清甲状腺球蛋白 血清促甲状腺激素 血浆促甲状腺激素释放激素 促甲状腺激素释放激素兴奋试验
治疗费用：市三甲医院约（2000—— 10000元）
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
丙硫氧嘧啶肠溶片
用于各种类型甲状腺功能亢进症，包括毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）。在Graves病中尤其适用于：1病情较轻，甲状腺轻至中度肿大者；2儿童、青少年及老年患者；3甲状腺手术后复发，但又不适于放射性131I治疗者；4手术前准备；5作为131I放疗的辅助治疗
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
