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先天性甲状旁腺功能减退症的常见原因
补充说明：先天性甲状旁腺功能减退症的常见原因
a******W 2022-03-13 21:10
甲状旁腺功能减退症 甲状腺 维生素D缺乏 甲状旁腺激素 维生素D
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
先天性甲状旁腺功能减退症的常见原因是遗传缺陷、胚胎发育异常、甲状腺旁腺发育不全、甲状腺旁腺功能低下以及维生素D缺乏。这些因素导致甲状旁腺激素分泌不足，影响钙磷代谢平衡。治疗需根据具体病因进行调整，可能包括补充钙剂和维生素D，以及使用甲状旁腺激素替代疗法。患者应遵循医嘱，定期监测血生化指标，以确保治疗效果和避免潜在的并发症。
1.遗传缺陷
先天性甲状旁腺功能减退症可能由基因突变引起，导致甲状旁腺细胞数量减少或功能障碍。由于基因突变引起的甲状旁腺功能减退症通常需要终身替代治疗，如钙剂和活性维生素D。
2.胚胎发育异常
胚胎发育过程中甲状旁腺未完全形成或者发育不良，可能导致甲状旁腺功能减退。对于此类患者，可以遵医嘱使用维生素D滴剂、骨化三醇软胶囊等药物进行治疗。
3.甲状腺旁腺发育不全
甲状腺旁腺发育不全是由于甲状腺旁腺组织发育不全或缺失，导致甲状旁腺激素分泌不足。此病可通过口服补钙制剂来补充机体所需的钙元素，如葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等。
4.甲状腺旁腺功能低下
甲状腺旁腺功能低下是由于甲状腺旁腺素分泌不足，影响钙磷代谢，进而出现低血钙高血磷的现象。患者可遵照医生的意见服用阿仑膦酸钠片、利塞膦酸钠片等抑制破骨细胞活性的药物，以防止骨折的发生。
5.维生素D缺乏
维生素D缺乏会导致钙吸收不良，间接影响甲状旁腺的功能，使甲状旁腺不能有效地调节钙水平。对于轻度维生素D缺乏者，可以通过多晒太阳的方式促进自身合成维生素D。日常生活中还需要适当增加日晒时间，有助于促进皮肤中7-脱氢胆固醇转化为维生素D3，从而达到改善不适症状的目的。
建议定期监测血生化指标，包括钙、磷和碱性磷酸酶水平，以及尿钙含量，以评估治疗效果和调整方案。必要时，还应进行基因检测，以确定是否存在遗传缺陷。
2024-02-25 03:21
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甲状旁腺功能减退症(hypoparathyroidism，简称甲旁减)是指甲状旁腺激素(PTH)分泌减少和(或)功能障碍的一种临床综合征。甲状旁腺功能减退症在临床上常见的主要有特发性甲旁减、继发性甲旁减、低血镁性甲旁减和新生儿甲旁减，其他少见的包括假性甲旁减、假-假性甲旁减、假性特发性甲旁减等。
