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身上有紫斑是怎么回事
补充说明：身上有紫斑是怎么回事
a******W 2022-03-13 21:12
紫斑 血小板减少性紫癜 遗传性出血性毛细血管扩张症 过敏性紫癜 凝血功能障碍
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
身上出现紫斑可能与血小板减少性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症、过敏性紫癜、血栓性微血管病、凝血因子缺乏等疾病有关。这些疾病都可能导致凝血功能障碍，从而引起皮肤出现紫斑。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊，并接受相应治疗。
1.血小板减少性紫癜
当体内血小板数量低于正常范围时，机体止血功能受损，轻微创伤后可出现皮肤黏膜自发性瘀点、瘀斑。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如、等。
2.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，引起反复出血和皮肤黏膜出现红点的情况。对于该疾病的治疗通常需要遵医嘱采用激光治疗的方式进行处理，比如脉冲染料激光、光动力疗法等。
3.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由食物或药物引起的免疫反应导致的微血管炎，炎症反应使毛细血管通透性增高，血液外渗，形成紫斑。患者可以到正规医院通过静脉注射人丙种球蛋白的方法来阻断抗原抗体反应，从而达到缓解不适的目的。
4.血栓性微血管病
血栓性微血管病是一种以微血管内微血栓形成为特征的临床综合征，其典型表现为肾功能衰竭、溶血性贫血以及中枢神经系统紊乱。血栓导致微循环障碍，进而影响了正常的血液循环，可能会诱发紫斑。该疾病主要通过输注新鲜冷冻血浆、血小板支持等方式来进行治疗，但需密切监测病情变化。
5.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏可能导致凝血过程受阻，易发生出血倾向，严重者可导致皮肤黏膜下出血，即紫斑。补充缺乏的凝血因子是治疗凝血因子缺乏的主要方法，例如维生素K依赖凝血因子缺乏者可通过口服维生素K进行治疗。
针对紫斑的症状，建议患者及时就医并进行血常规、出凝血功能检测以及自身抗体筛查等检查，以排除其他潜在的血液学疾病。日常生活中，患者应保持良好的生活习惯，避免剧烈运动，以免加重出血风险。
2024-03-29 10:19
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血液溢出肌肤之间，皮肤表现青紫斑点或斑块的病证，称为紫斑，也称之肌衄。西医的血液病、维生素缺乏症等所致皮下紫癜，均可参照本证辨证论治。
症状起因：1.血小板减少性紫癜2.毛细血管病变3.凝血障碍
可能疾病：同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜 输血后血小板减少性紫癜 小儿血栓性血小板减少性紫癜 血小板减少性紫癜 皮肤弓形体病
常见检查： 凝血酶时间 凝血酶原时间 抗凝血酶Ⅲ活性和抗凝血酶Ⅲ抗原 凝血酶原消耗纠正试验 简易凝血酶生成试验 肝促凝血酶原激酶试验
就诊科室：血液
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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