首页> 男科> 睾丸一大一小> 小儿睾丸一大一小怎么引起的

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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

小儿睾丸一大一小可能是鞘膜积液、附睾炎、睾丸扭转、精索静脉曲张、睾丸肿瘤等疾病引起的,这些疾病可能对生育能力产生影响。建议家长带孩子及时就医,以便进行正确的诊断和治疗。
1.鞘膜积液
鞘膜积液是指鞘膜腔内液体分泌增多或者回吸收减少,导致鞘膜腔内液体积聚过多而形成囊性肿块。鞘膜积液会导致阴囊内的压力增加,压迫到正常的睾丸组织,从而引起一侧睾丸比另一侧大的现象。轻度的鞘膜积液可通过穿戴弹力内裤缓解,重度则需手术治疗如鞘膜翻转术、鞘膜切除术等。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起,当病原体侵入附睾时,会引起炎症反应和局部充血水肿,导致附睾体积增大并伴有疼痛。炎症刺激下可出现一侧睾丸大于对侧的情况。抗生素是主要治疗方法,常用药物包括头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
3.睾丸扭转
睾丸扭转多由于提睾肌突然收缩导致精索过度牵拉,使睾丸发生旋转,影响血液循环,此时患侧睾丸血液供应受阻,表现为突发性的阴囊剧烈绞痛,以及患侧阴囊内可见明显肿胀的睾丸。确诊后应立即进行手术以恢复血流,常见手术方式为开放手术或微创手术。
4.精索静脉曲张
精索静脉曲张是因为左侧精索静脉较长且处于直角状态,容易造成血液回流不畅,长期如此就会导致左侧精索静脉迂曲扩张。病变程度较重时,可能会因为血液淤滞而导致左侧睾丸体积增大。患者可在医生指导下使用迈之灵片、七叶皂苷钠片等药物进行治疗,对于重度精索静脉曲张者,则建议行手术治疗,如经腹股沟途径的精索静脉结扎术。
5.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤的发生可能与遗传因素有关,也可能是激素水平异常或其他未知原因所致。肿瘤细胞增殖可能导致单侧睾丸体积增大。确诊睾丸肿瘤后,需要及时配合医生通过根治性手术的方式将病变部位完整地切除掉。
针对小儿睾丸大小差异的情况,建议家长带孩子定期复查,监测两侧睾丸的大小变化,同时注意观察是否存在其他不适症状,如疼痛、红肿等。必要时,可以遵医嘱进行超声波检查来评估睾丸结构是否正常。

2024-02-22 13:38

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疾病百科

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鞘膜积液

睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。鞘膜积液多数均无明显的病因,称为原发性鞘膜积液。其发生和发展都较缓慢。病人可无症状。由于阴囊的外伤,睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液,称为继发性鞘膜积液。它常具有原发病灶的症状。

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