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地方性甲状腺肿大产生原因及其机制
补充说明：地方性甲状腺肿大产生原因及其机制
a******W 2022-03-13 21:13
地方性甲状腺肿 碘缺乏 甲状腺激素 自身免疫性甲状腺炎 垂体
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
地方性甲状腺肿大可能是由碘缺乏、甲状腺激素合成障碍、遗传因素、自身免疫性甲状腺炎、垂体前叶功能减退等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.碘缺乏
碘是合成甲状腺素所必需的元素，当摄入不足时会导致甲状腺代偿性增生以满足身体的需求，从而引起甲状腺肿大。针对碘缺乏导致的地方性甲状腺肿大，可通过食用加碘盐或含碘食物进行补充。
2.甲状腺激素合成障碍
甲状腺激素合成障碍会影响甲状腺细胞的功能，导致甲状腺组织出现不同程度的损伤和纤维化，进而影响甲状腺激素的合成和分泌，使甲状腺肿大。可以遵医嘱使用左旋甲状腺素钠片、丙硫氧嘧啶等药物进行替代治疗。
3.遗传因素
由于家族中存在相关基因突变，个体更容易患上地方性甲状腺肿大。对于由遗传因素引起的甲状腺肿大，通常需要通过手术切除的方式进行治疗。
4.自身免疫性甲状腺炎
自身免疫性甲状腺炎是由自身免疫系统攻击甲状腺所致，在炎症刺激下会引起甲状腺肿大的现象。患者可在医生指导下服用甲泼尼龙片、醋酸可的松片等糖皮质激素类药物进行抗炎治疗。
5.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退时，促甲状腺激素水平下降，甲状腺受到抑制而缩小，但此时甲状腺处于低储备状态，一旦去除抑制因素，甲状腺就会增生肥大，形成甲状腺肿大。如果是原发性者，则需用甲状腺激素替代疗法，如左甲状腺素钠片、甲状腺片等；若是垂体肿瘤引起者则需行经蝶窦垂体瘤摘除术。
建议定期监测甲状腺功能和抗体水平，以及必要时进行超声波检查。饮食方面，应确保摄入足够的碘元素，例如食用海带、紫菜等富含碘的食物。
2024-02-24 21:27
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地方性甲状腺肿(endemicgoiter)是甲状腺肿的一种。甲状腺肿按地区分布可分为地方性和散发性两种。地方性甲状腺肿是由于一个地区存在特定的环境致甲状腺肿因素(主要是碘缺乏)，因此，使生活在这一地区的人群中有一定比例的人发生了甲状腺肿，一定比例是指当地学龄儿童甲状腺肿大率在5%以上，即甲状腺肿的存在已构成公共卫生问题。一般来说低于5%，是属散发性甲状腺肿，大多由非缺碘因素造成。
碘化钾片
地方性甲状腺肿的预防与治疗，甲状腺功能亢进症手术前准备及甲状腺亢进危象。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
