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甲状腺功能亢进病因病机
补充说明：甲状腺功能亢进病因病机
a******W 2022-03-13 21:10
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺功能亢进可能是由碘摄入过量、遗传因素、自身免疫反应、精神刺激或过度劳累引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.碘摄入过量
过多的碘进入体内后，会促进甲状腺激素合成和释放，导致甲状腺功能亢进。限制高碘食物如海带、紫菜等可缓解症状。
2.遗传因素
甲状腺功能亢进症可能有家族聚集现象，若直系亲属患有此病，则后代患病风险增加。患者可在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片进行治疗。
3.自身免疫反应
由于机体产生针对甲状腺的自身抗体，导致甲状腺细胞受损，进而引起甲状腺功能亢进。患者可以遵医嘱服用抗甲状腺药物来控制病情，例如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片。
4.精神刺激
长期处于压力大、焦虑状态中会导致交感神经兴奋性增高，从而诱发甲状腺功能亢进。患者可通过心理咨询等方式减轻心理负担，必要时需遵照医生的意见服用片、阿替洛尔片等β受体拮抗剂类药物改善不适症状。
5.过度劳累
过度劳累会引起身体代谢率升高，进一步加重甲状腺的工作负荷，可能导致甲状腺功能亢进的发生。患者应保持充足的休息时间，避免熬夜，以减少甲状腺的负担。
建议定期监测甲状腺功能指标，如TSH、FT3和FT4水平。此外，还应注意避免食用含碘丰富的食物，如海藻类食品，以减少甲状腺肿大的风险。
2024-01-31 05:58
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大，青年女性多见，一般不伴有甲状腺功能异常，散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果，即机体对甲状腺激素需求增加，或甲状腺激素生成障碍，人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态，血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加，只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因：1.感染性疾病，如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎，病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性，如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物，包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等，及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起；萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质；久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收，继而引起甲状腺激素的相对不足；长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查： 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数（FT3I） 血清抗甲状腺抗体
就诊科室：普外科、内分泌
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
枸橼酸坦度螺酮胶囊
1.各种神经症所致的焦虑状态，如广泛性焦虑症。2.原发性高血压、消化性溃疡等躯体兼并伴发的焦虑状态。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
甲巯咪唑片
抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症，尤其适用于：① 病情较轻，甲状腺轻至中度肿大患者②青少年及儿童、老年患者③甲状腺手术后复发， 又不适于用放射性131I治疗者④手术前准备⑤作为131I放疗的辅助治疗。
