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血清促甲状腺激素高原因
补充说明：血清促甲状腺激素高原因
a******W 2022-03-13 21:10
促甲状腺激素 甲状腺功能减退症 垂体 甲亢 慢性淋巴细胞性甲状腺炎
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血清促甲状腺激素水平升高可能源于原发性甲状腺功能减退症、垂体性甲亢、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、先天性甲状腺发育不全等。这些情况都可能导致甲状腺功能异常，建议患者到内分泌科进行进一步的甲状腺功能检查和相关病因检查，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.原发性甲状腺功能减退症
由于自身免疫、手术切除、碘-131治疗后出现的长期低TSH状态，导致甲状腺组织被破坏，引起甲状腺激素分泌不足。TSH水平升高是机体为了弥补甲状腺激素缺乏而进行的一种代偿反应。
2.垂体性甲亢
垂体前叶嗜铬细胞瘤或其他肿瘤引起的继发性甲状腺功能亢进症，此时TSH也处于高水平。针对此类疾病的治疗方法包括手术切除肿瘤以及放疗等。
3.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
慢性淋巴细胞性甲状腺炎又称桥本氏病，是一种自身免疫性疾病，在疾病活动期时，由于甲状腺细胞受损，甲状腺激素合成减少，反馈性的刺激下丘脑和垂体分泌增多，从而导致TSH增高。患者可遵医嘱使用左旋甲状腺素钠片替代治疗，定期监测甲状腺功能以调整剂量。
4.亚急性甲状腺炎
亚急性甲状腺炎是由病毒感染引起的甲状腺炎症，会导致甲状腺滤泡破坏，影响甲状腺激素的合成和释放，进而使TSH升高。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，重症者可遵照医师的意见用糖皮质激素片、磷酸钠注射液进行治疗。
5.先天性甲状腺发育不全
先天性甲状腺发育不全属于一种遗传性疾病，由于甲状腺先天发育不良或者缺如，不能正常地合成、分泌足够的甲状腺激素，此时就会通过负反馈调节使得垂体前叶产生更多的促甲状腺激素来促进甲状腺发育。对于先天性甲状腺发育不全的患者，可以考虑遵从医生意见采用甲状腺激素替代疗法，例如口服左甲状腺素钠片。
建议定期复查甲状腺功能指标，以监测病情变化。同时注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠，避免过度劳累，饮食上宜选用富含碘的食物，如海带、紫菜等。
2024-02-16 05:17
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甲亢，医学术语上指“甲状腺毒症”：是过量的甲状腺激素导致的临床症状，而甲状腺功能亢进症则仅限于甲状腺。是本身激素合成和分泌过度而引起的甲状腺毒症。甲亢是个器官免疫性的疾病，最常侵犯的是甲状腺、眼睛、少见的胫前粘液性浮肿等。甲亢的表现有，心慌、烦躁、多汗、手抖或者心率慢、乏力、怕冷、浮肿等症状。2013年中华医学会内分泌学分会的调查数据显示，中国甲亢的发病率为3.7%；平均每27人中，就有一名甲亢患者；20～40岁年龄段人群最多见，女性尤甚。
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
甲亢灵片
平肝潜阳，软坚散结。用于具有心悸、汗多、烦躁易怒、咽干、脉数等症状的甲状腺机能亢进症。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
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