首页> 内科> 内分泌科> 西芹治疗桥本甲状腺炎

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

西芹治疗桥本甲状腺炎可以考虑膳食纤维补充、抗甲状腺药物、碘-131治疗、甲状腺切除术等方法。
1.膳食纤维补充
膳食纤维通过增加肠道蠕动、减少甲状腺激素吸收来缓解症状,并没有直接针对病因发挥作用。适用于轻度甲减患者,旨在改善症状而非治愈疾病。
2.抗甲状腺药物
抗甲状腺药物如甲巯咪唑能抑制甲状腺合成甲状腺激素,从而减轻甲亢症状。主要用于控制甲亢患者的病情,不宜用于单纯性甲状腺肿大的患者。
3.碘-131治疗
碘-131具有β射线辐射作用,在体内衰变时可破坏过多的甲状腺组织,进而减少甲状腺激素的产生。主要针对甲亢患者,需权衡利弊后选择使用,妊娠及哺乳期妇女禁用。
4.甲状腺切除术
甲状腺切除术通过手术移除部分或全部甲状腺来控制甲状腺功能异常。当其他治疗方法无效或存在恶性肿瘤时,该手术是首选方案。
在考虑采用西芹辅助管理桥本氏甲状腺炎时,应确保不过量摄入以避免引起甲状腺肿大。同时,定期监测甲状腺功能指标变化,以便及时调整饮食和药物治疗策略。

2024-03-13 00:38

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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