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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

炎性甲亢是由于甲状腺受炎性病变刺激导致甲状腺激素异常增多而引起的一种甲状腺功能亢进症。
炎性甲亢是由甲状腺炎或其他甲状腺炎症引起的甲状腺组织损伤和功能亢进。甲状腺受到感染或免疫反应的影响时,会分泌过多的甲状腺激素,导致代谢率增高。典型症状包括心悸、体重下降、多汗、手颤以及眼球突出等。部分患者还可能出现焦虑、易怒、失眠等症状。
常做的检查项目有血清总T3、游离T4水平测定、促甲状腺激素释放激素兴奋试验、甲状腺核素扫描等。这些检查有助于评估甲状腺功能状态和确定病因诊断。常用的治疗方法包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,必要时可遵医嘱使用放射性碘治疗或手术切除甲状腺部分或全部组织。
患者应保持充足睡眠,避免过度劳累,以减轻心脏负担,促进身体恢复。饮食上需注意营养均衡,避免食用含碘量高的食物,如海带、紫菜等,以免加重病情。

2024-02-10 01:03

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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