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腹型过敏性紫癜治疗方案
补充说明：腹型过敏性紫癜治疗方案
a******W 2022-03-13 21:10
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
腹型过敏性紫癜可采取抗组胺药、糖皮质激素、免疫调节剂、非甾体抗炎药、腹腔积液引流等治疗措施。
1.抗组胺药
抗组胺药通过阻断组胺受体来缓解症状，如瘙痒、红斑等。常用药物有西替利嗪、氯雷他定。适用于皮肤症状明显的患者。
2.糖皮质激素
糖皮质激素具有抑制免疫应答的作用，可减轻炎症反应。主要通过口服或注射给药，例如、。对于严重全身性症状或关节外症状严重的患者有效。
3.免疫调节剂
免疫调节剂可以调节机体的免疫功能，防止异常免疫应答对身体造成伤害。主要有环磷酰胺、硫唑嘌呤等。适合于自身免疫性疾病引起的腹型过敏性紫癜患者。
4.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药能够减少前列腺素的合成，从而起到止痛、消肿的效果。常见药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片。此药物可用于缓解腹型过敏性紫癜患者的腹部不适症状。
5.腹腔积液引流
腹腔积液引流是将腹腔内过多液体引流出体外以减轻压力和疼痛的一种方法。通常在无菌条件下进行穿刺术，在医生指导下使用相关设备进行操作。该措施主要用于治疗由腹型过敏性紫癜导致的腹水积聚。
腹型过敏性紫癜患者需避免接触可能诱发过敏反应的食物及物质，保持充足休息，以促进病情恢复。
2024-04-03 11:21
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正常人腹腔存在少量液体，一般不超过200ml，当由于门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过1000ml时，称为腹腔积液(腹水)。
症状起因：1)门静脉压力增高：正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg)，门静脉高压时，肝窦静水压升高(门脉压力lommHg，是腹腔积液形成的基本条件)，大量液体流到Die间隙，造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍，当胸导管不能引流过多的淋巴液时，就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活，通过肝肾反射，减少肾对钠的排泄，加重了水钠潴留。2)内脏动脉扩张：肝硬化早期阶段，内脏血管扩张，通过增加心输出量和心率等，将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期，内脏动脉扩张更明显，导致有效动脉循环血容量明显下降，动脉压下降，进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压，造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用，改变了肠道的毛细血管压力和通透性，有利于液体在腹腔积聚。3)血浆胶体渗透压降低：肝硬化病人摄入减少，肝储备功能下降，合成白蛋白的能力下降，导致血浆白蛋白降低，进而血浆胶体渗透压降低，大量的液体进入组织间隙，形成腹腔积液。4)其他因素：血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少，造成肾血管收缩，肾脏灌注量下降，肾血流量重新分布，均与腹腔积液的形成和持续存在有关。
就诊科室：内科
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
酚磺乙胺注射液
1.用于防治多种手术前、后的出血。 2.也可用于血小板功能不良、血管脆性增加而引起的出血，如血小板减少性紫癜、过敏性紫癜。 3.还可用于其它原因引起的出血，如脑出血、胃肠道出血、泌尿道出血、眼底出血、齿龈出血、鼻出血和皮肤出血等。
