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新生儿身上有紫斑是怎么回事
补充说明：新生儿身上有紫斑是怎么回事
a******W 2022-03-13 21:14
紫斑 维生素K缺乏 凝血功能障碍 血小板减少性紫癜 遗传性出血性毛细血管扩张症
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
新生儿身上有紫斑可能是维生素K缺乏、凝血功能障碍、血小板减少性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症、凝血因子缺乏等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素K缺乏
维生素K是合成多种凝血因子的关键辅因子，其缺乏导致这些因子无法正常发挥作用，从而引起凝血障碍。通过口服或注射维生素K补充剂进行治疗，如维生素K1、K2等。
2.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何一步出现异常，导致止血困难。这可能由遗传因素或获得性疾病引起。遗传性凝血因子缺乏可以通过基因检测来诊断，并且可以使用替代疗法，例如凝血因子Ⅷ和Ⅸ的浓缩制剂。
3.血小板减少性紫癜
由于产生抗血小板抗体或巨核细胞发育障碍，导致血小板破坏增加而血小板数量减少，凝血功能下降，易形成紫斑。骨髓造血干细胞移植是治疗重型再生障碍性贫血的有效方法之一，能够重建患者正常的免疫系统。
4.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，会导致动静脉壁脆弱，易于破裂出血，表现为反复鼻出血、咯血等症状。对于胃肠道出血的患者，内镜下黏膜套扎术是一种常用的治疗方法，可封闭出血点。
5.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏可能导致凝血时间延长，使机体容易发生自发性出血。输注凝血因子产品是常见的治疗方法，如新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等。
新生儿皮肤薄嫩，易受外界刺激，建议定期监测宝宝的凝血功能，以评估是否存在凝血功能异常的情况。必要时，医生可能会建议进行血常规、凝血功能测试以及基因检测等进一步的实验室检查。
2024-03-16 21:22
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血液溢出肌肤之间，皮肤表现青紫斑点或斑块的病证，称为紫斑，也称之肌衄。西医的血液病、维生素缺乏症等所致皮下紫癜，均可参照本证辨证论治。
症状起因：1.血小板减少性紫癜2.毛细血管病变3.凝血障碍
可能疾病：同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜 输血后血小板减少性紫癜 小儿血栓性血小板减少性紫癜 血小板减少性紫癜 皮肤弓形体病
常见检查： 凝血酶时间 凝血酶原时间 抗凝血酶Ⅲ活性和抗凝血酶Ⅲ抗原 凝血酶原消耗纠正试验 简易凝血酶生成试验 肝促凝血酶原激酶试验
就诊科室：血液
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
人凝血因子Ⅷ
本品对缺乏人凝血因子Ⅷ所致的凝血机能障碍具有纠正作用，主要用于防治甲型血友病和获得性凝血因子Ⅷ缺乏而致的出血症状及这类病人的手术出血治疗。
甘露聚糖肽口服溶液
用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
