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身上长紫斑是怎么回事
补充说明：身上长紫斑是怎么回事
a******W 2022-03-13 21:10
紫斑 血小板减少性紫癜 遗传性出血性毛细血管扩张症 过敏性紫癜 皮肤
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
身上长紫斑可能是血小板减少性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症、过敏性紫癜、血栓性微血管病、凝血因子缺乏等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量减少导致止血功能障碍而引起的皮肤黏膜自发性出血性疾病。当受到轻微创伤时，容易出现皮下出血点、瘀斑。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如、等。
2.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，其特征为全身多处毛细血管壁先天发育不良，以致局部管壁薄弱，表现为皮肤黏膜自发性反复大量出血。对于该疾病的治疗主要是针对特定部位的异常血管进行激光治疗，例如脉冲染料激光。
3.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由食物或药物引起的一种I型变态反应，导致毛细血管脆性和通透性增加，红细胞外渗所致的自限性微血管炎。过敏原刺激机体产生免疫应答，释放组胺等炎症介质，使毛细血管通透性增高，引起皮肤紫斑。患者可遵医嘱服用抗组胺药来缓解症状，如西替利嗪、氯雷他定等。
4.血栓性微血管病
血栓性微血管病是一组以微血管内微血栓形成和贫血为主要病理特点的临床综合征，由于微循环内微血栓形成，导致毛细血管后阻力增加，进而影响到组织器官的灌注，从而引起一系列的症状。该疾病需要及时前往医院就诊，在医生指导下通过输血疗法以及血浆置换的方式来进行改善。
5.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏是指血液中的凝血因子含量不足或者活性降低，导致凝血过程受阻，易发生出血倾向，严重者可出现紫斑。补充缺乏的凝血因子是治疗的关键，可通过静脉注射新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等方式补充缺失的凝血因子。
建议定期进行全血细胞计数、血小板功能测试和血生化检查，以便监测病情变化。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，避免接触已知过敏原，以防诱发或加重皮肤紫斑现象。
2024-03-06 06:06
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血液溢出肌肤之间，皮肤表现青紫斑点或斑块的病证，称为紫斑，也称之肌衄。西医的血液病、维生素缺乏症等所致皮下紫癜，均可参照本证辨证论治。
症状起因：1.血小板减少性紫癜2.毛细血管病变3.凝血障碍
可能疾病：同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜 输血后血小板减少性紫癜 小儿血栓性血小板减少性紫癜 血小板减少性紫癜 皮肤弓形体病
常见检查： 凝血酶时间 凝血酶原时间 抗凝血酶Ⅲ活性和抗凝血酶Ⅲ抗原 凝血酶原消耗纠正试验 简易凝血酶生成试验 肝促凝血酶原激酶试验
就诊科室：血液
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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