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大腿上有紫斑是怎么回事
补充说明：大腿上有紫斑是怎么回事
a******W 2022-03-13 21:14
紫斑 血小板减少性紫癜 过敏性紫癜 凝血功能障碍 遗传性出血性毛细血管扩张症
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
大腿上出现紫斑可能是血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、凝血功能障碍、遗传性出血性毛细血管扩张症、维生素K缺乏症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量减少导致止血功能受损而引起的皮肤黏膜自发性瘀点、瘀斑。血小板的主要作用是在受伤时迅速形成凝块以防止出血。糖皮质激素如和免疫抑制剂环磷酰胺可用于治疗此病。
2.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由食物或药物过敏引起的一种自限性血管炎性疾病，其特征为皮肤紫癜、关节肿胀、腹痛、血尿等。患者可遵医嘱使用抗组胺药进行止痒治疗，如西替利嗪、氯雷他定等。
3.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指机体凝血过程中的任何环节发生异常，导致血液凝固能力降低，易出现出血倾向，表现为皮肤黏膜出血、淤青等症状。对于遗传性凝血因子缺乏导致的凝血功能障碍，可以输注相应凝血因子替代治疗，如纤维蛋白原、凝血酶原复合物等。
4.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，在轻微外伤后容易破裂出血，形成紫斑。患者可在医生指导下服用维生素K类药物预防出血，如维生素K1片、维生素K1注射液等。
5.维生素K缺乏症
维生素K缺乏症会导致依赖维生素K的凝血因子合成不足，影响正常的凝血功能，使血液凝固时间延长，从而引起出血倾向，严重者可有自发性出血。补充维生素K是治疗维生素K缺乏症的关键措施之一，可通过口服维生素K制剂或静脉注射来实现，如维生素K1片、维生素K1注射液等。
建议患者定期监测血小板计数和凝血功能，以便及时发现并处理潜在的问题。必要时，应进行骨髓穿刺、血小板功能测试或凝血功能评估等进一步的实验室检查。
2024-02-25 22:49
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血液溢出肌肤之间，皮肤表现青紫斑点或斑块的病证，称为紫斑，也称之肌衄。西医的血液病、维生素缺乏症等所致皮下紫癜，均可参照本证辨证论治。
症状起因：1.血小板减少性紫癜2.毛细血管病变3.凝血障碍
可能疾病：同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜 输血后血小板减少性紫癜 小儿血栓性血小板减少性紫癜 血小板减少性紫癜 皮肤弓形体病
常见检查： 凝血酶时间 凝血酶原时间 抗凝血酶Ⅲ活性和抗凝血酶Ⅲ抗原 凝血酶原消耗纠正试验 简易凝血酶生成试验 肝促凝血酶原激酶试验
就诊科室：血液
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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