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手上有紫斑是什么原因
补充说明：手上有紫斑是什么原因
a******W 2022-03-13 21:10
紫斑 血小板减少性紫癜 过敏性紫癜 遗传性出血性毛细血管扩张症 维生素K缺乏症
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
手上有紫斑可能是血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症、凝血因子缺乏、维生素K缺乏症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量减少导致止血功能障碍引起的。当皮肤或黏膜受到轻微损伤时，无法及时形成血块进行止血，从而出现紫斑。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药物进行治疗，如、等。
2.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由机体对某些致敏物质产生免疫应答反应而引起的小血管炎性疾病，可导致毛细血管脆性和通透性增加，红细胞外渗，出现紫斑。患者需要遵医嘱服用抗组胺药来缓解症状，例如西替利嗪、氯雷他定等。
3.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，在轻微外力作用下发生破裂，引起反复出血和皮肤黏膜出现红色斑点。对于该疾病的治疗主要是通过激光治疗来进行的，比如脉冲染料激光或者kting激光等。
4.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏可能导致凝血过程受阻，使血液不凝固，从而引起出血倾向，包括皮肤黏膜出血。补充缺乏的凝血因子是治疗凝血因子缺乏的主要方法，通常采用凝血因子替代疗法，如新鲜冷冻血浆、凝血酶原复合物等。
5.维生素K缺乏症
维生素K是合成多种凝血因子所必需的辅因子，其缺乏会影响这些凝血因子的合成，使得血液凝固能力下降，容易出现出血现象，表现为皮肤黏膜瘀点、瘀斑。可通过口服维生素K制剂进行治疗，如维生素K1片、维生素K1注射液等。
针对紫斑的情况，建议定期监测血小板计数以及出凝血相关指标，以评估病情变化。必要时，可以进行骨髓穿刺、活检等检查，排除其他潜在的血液系统疾病。日常生活中，患者还要注意保持良好的生活习惯，避免剧烈运动，以免加重出血风险。
2024-01-30 14:06
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血液溢出肌肤之间，皮肤表现青紫斑点或斑块的病证，称为紫斑，也称之肌衄。西医的血液病、维生素缺乏症等所致皮下紫癜，均可参照本证辨证论治。
症状起因：1.血小板减少性紫癜2.毛细血管病变3.凝血障碍
可能疾病：同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜 输血后血小板减少性紫癜 小儿血栓性血小板减少性紫癜 血小板减少性紫癜 皮肤弓形体病
常见检查： 凝血酶时间 凝血酶原时间 抗凝血酶Ⅲ活性和抗凝血酶Ⅲ抗原 凝血酶原消耗纠正试验 简易凝血酶生成试验 肝促凝血酶原激酶试验
就诊科室：血液
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
