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脸上有紫斑是什么原因
补充说明：脸上有紫斑是什么原因
a******W 2022-03-13 21:12
紫斑 血小板减少性紫癜 凝血功能障碍 遗传性出血性毛细血管扩张症 系统性红斑狼疮
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
脸上有紫斑可能是血小板减少性紫癜、凝血功能障碍、遗传性出血性毛细血管扩张症、药物副作用、系统性红斑狼疮等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量不足导致的，当机体受到轻微创伤时，无法有效地形成血块进行止血，从而出现皮肤黏膜自发性瘀点、瘀斑。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如、等。
2.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指凝血因子缺乏或功能异常，导致血液凝固能力下降，引起出血倾向。若凝血功能存在障碍，则会导致凝血时间延长，在外力作用下易出现皮下出血的情况。对于凝血功能障碍的患者，可以在医生指导下补充维生素K来改善病情。
3.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，主要是由基因突变引起的毛细血管壁发育缺陷，使毛细血管壁脆弱性增加，容易破裂出血。此时患者的皮肤和黏膜上会出现红色斑点或疱疹，有时伴有反复鼻出血、咯血等症状。患者可遵医嘱服用抗纤维蛋白溶解药进行治疗，如氨基己酸、氨甲苯酸等。
4.药物副作用
如果长期大量使用阿司匹林肠溶片等非甾体类抗炎药，可能会抑制血小板的功能，影响其聚集和释放反应，进而降低凝血功能，导致凝血时间延长，增加出血风险。建议患者及时停用相关药物，并咨询医生更换其他替代药物以减少出血风险。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，由于免疫系统的异常活化，产生针对自身细胞的抗体，导致组织损伤和炎症反应。这些自身抗体可能会影响血小板的功能，使其易于被破坏或不能正常发挥凝集作用，从而引起紫斑。患者可以遵照医生的指导使用环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂进行治疗。
日常生活中应保持良好的生活习惯，注意休息，避免剧烈运动，以免加重出血症状。同时，定期复查血常规、凝血功能等相关检查，监测病情变化，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-23 20:23
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血液溢出肌肤之间，皮肤表现青紫斑点或斑块的病证，称为紫斑，也称之肌衄。西医的血液病、维生素缺乏症等所致皮下紫癜，均可参照本证辨证论治。
症状起因：1.血小板减少性紫癜2.毛细血管病变3.凝血障碍
可能疾病：同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜 输血后血小板减少性紫癜 小儿血栓性血小板减少性紫癜 血小板减少性紫癜 皮肤弓形体病
常见检查： 凝血酶时间 凝血酶原时间 抗凝血酶Ⅲ活性和抗凝血酶Ⅲ抗原 凝血酶原消耗纠正试验 简易凝血酶生成试验 肝促凝血酶原激酶试验
就诊科室：血液
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
氯霉素注射液
1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
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