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桥本甲状腺炎怎么控制数值
补充说明：桥本甲状腺炎怎么控制数值
a******W 2022-03-13 21:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
桥本甲状腺炎的治疗可以通过生活方式调整、抗甲状腺药物、碘摄入控制、维生素D补充、硒补充等措施进行。
1.生活方式调整
通过均衡饮食、规律运动等方式维持健康体重，有助于减轻症状。适用于病情稳定期，旨在改善生活质量。
2.抗甲状腺药物
遵医嘱使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶以抑制免疫反应。主要用于控制甲亢症状，在某些情况下需长期服用。
3.碘摄入控制
根据医生建议调整日常饮食中的碘含量，可能需要减少海产品摄入。针对特定阶段的桥本病患者，如处于甲减期。
4.维生素D补充
在医师指导下适量增加日晒时间或口服维生素D制剂。适合于存在阳光暴露不足或吸收障碍等特殊情况时。
5.硒补充
按处方服用含硒营养品或食物补剂。对于缺乏地区居民及特定疾病状态下的桥本患者有益。
患者应定期监测甲状腺功能指标，以便及时发现病情变化。必要时，应在专业内分泌科医师的指导下调整治疗方案。
2024-02-24 16:35
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
