首页> 内科> 内分泌科> 甲状腺激素偏高会导致什么病

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲状腺激素偏高可能是由原发性甲状腺功能减退症、继发性甲状腺功能减退症、垂体前叶功能减退症、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、结节性甲状腺肿等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.原发性甲状腺功能减退症
原发性甲减是由于自身免疫、手术切除、碘-131治疗后出现的甲状腺组织被破坏,导致甲状腺激素合成和分泌减少,反馈性的引起促甲状腺激素水平升高。患者可遵医嘱使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗,以纠正甲状腺激素不足的情况。
2.继发性甲状腺功能减退症
继发性甲减是由下丘脑或垂体病变引起的促甲状腺激素释放激素或促甲状腺激素分泌减少,致使血液中TSH浓度降低所致的一组临床综合征。此时由于甲状腺激素缺乏,机体通过负反馈调节增加TSH的分泌,进而表现为TSH偏高的现象。针对继发性甲减的治疗主要是针对其原发病因,如垂体瘤可通过手术切除的方式进行治疗。
3.垂体前叶功能减退症
垂体前叶功能减退症时,垂体前叶激素分泌不足,其中就包括了促甲状腺激素,因此会出现TSH偏高的表现。患者可在医生指导下使用氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等药物进行治疗。
4.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
慢性淋巴细胞性甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,在炎症刺激下,甲状腺细胞受损,甲状腺激素合成减少,此时为了维持正常的生理需要,身体就会通过促进甲状腺激素的分泌来代偿,所以会出现TSH偏高的现象。患者可以遵照医生的意见服用甲泼尼龙片、醋酸可的松片等糖皮质激素类药物进行治疗。
5.结节性甲状腺肿
结节性甲状腺肿患者的甲状腺内形成多个大小不一的结节,这些结节可能会对周围的组织结构产生压迫作用,影响到甲状腺的功能,导致甲状腺激素的合成和分泌异常,从而引起TSH偏高的现象。对于结节较小且无明显症状者,一般无需特殊处理,定期复查即可;若结节较大并伴有呼吸困难等症状,则需考虑手术切除治疗,如甲状腺次全切术、微波消融术等。
建议关注体重变化,避免过度摄入含碘食物,如海带、紫菜,以免加重甲状腺负担。同时,定期进行甲状腺功能检测以及必要时的超声检查,以便及时发现病情变化。

2024-04-09 11:06

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慢性淋巴细胞性甲状腺炎 (桥本病,自身免疫性甲状腺炎,桥本甲状腺炎)

慢性淋巴细胞性甲状腺炎(chroniclymphocytic thyroiditis,CLT)又称自身免疫性甲状腺炎,是一种以自身甲状腺组织为抗原的慢性炎症性自身免疫性疾病。日本九州大学Hashimoto首先(1912)在德国医学杂志上报道了4例而命名为Hashimoto(桥本)甲状腺炎(Hashimotos thyroiditis,HT),为临床中最常见的甲状腺炎症。近年来发病率迅速增加,有报道认为已与甲亢的发病率相近。本病是儿童及青少年甲状腺肿大及获得性甲状腺功能减退症最常见的原因。

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