发病时间：不清楚
身上紫斑怎么回事
补充说明：身上紫斑怎么回事
a******W 2022-03-13 21:12
紫斑 血小板减少性紫癜 遗传性出血性毛细血管扩张症 维生素K缺乏 血小板无力症
我要咨询
精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
身上紫斑可能是血小板减少性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症、凝血因子缺乏、维生素K缺乏、血小板无力症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量减少导致的凝血功能障碍。正常情况下，当人体受伤时，血小板会在伤口处聚集形成止血栓，而当血小板数量不足时，无法有效地形成止血栓，从而导致皮肤出现紫斑。患者可以在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如、等。
2.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，其特征为全身多器官的小动脉和毛细血管壁发育缺陷，引起反复的局部黏膜出血。病变部位的血管壁脆弱，轻微创伤即可导致破裂出血，表现为皮肤紫斑。对于胃肠道出血的患者，内镜下注射硬化剂可以封闭出血点，减轻出血症状。
3.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏是指血液中的凝血因子含量低于正常水平，导致凝血功能异常。凝血因子参与血液凝固过程，其缺乏会影响血液凝固，使血液容易渗出，形成紫斑。补充缺乏的凝血因子是常用的治疗方法，例如输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀物等。
4.维生素K缺乏
维生素K缺乏会导致依赖维生素K的凝血因子合成受阻，影响血液凝固，使得微血管破裂后难以自行修复，从而形成紫斑。改善饮食结构，增加富含维生素K的食物摄入量，如绿叶蔬菜、肝脏等，有助于缓解症状。
5.血小板无力症
血小板无力症是由GPIbα基因突变引起的遗传性疾病，导致血小板不能与纤维蛋白原结合，无法发挥正常的粘附作用，因此即使血小板数量正常也可能无法有效止血。针对此病症，可遵医嘱使用抗纤溶药物进行治疗，如氨甲环酸、酚磺乙胺等。
建议定期进行全血细胞计数、血小板功能测试以及凝血功能检测，以监测病情变化。日常生活中注意避免剧烈运动，以免加重出血风险。
2024-04-02 23:01
举报相关问题
向医生提问
血液溢出肌肤之间，皮肤表现青紫斑点或斑块的病证，称为紫斑，也称之肌衄。西医的血液病、维生素缺乏症等所致皮下紫癜，均可参照本证辨证论治。
症状起因：1.血小板减少性紫癜2.毛细血管病变3.凝血障碍
可能疾病：同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜 输血后血小板减少性紫癜 小儿血栓性血小板减少性紫癜 血小板减少性紫癜 皮肤弓形体病
常见检查： 凝血酶时间 凝血酶原时间 抗凝血酶Ⅲ活性和抗凝血酶Ⅲ抗原 凝血酶原消耗纠正试验 简易凝血酶生成试验 肝促凝血酶原激酶试验
就诊科室：血液
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
醋酸甲萘氢醌片
维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
