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甲状腺为什么不能吃减肥药
补充说明：甲状腺为什么不能吃减肥药
a******W 2022-03-13 21:12
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
甲状腺患者不能随意使用减肥药，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶、阿立哌唑、奥利司他、利培酮等，因为这些药物可能会与甲状腺疾病相互作用，加重病情或影响治疗效果。建议甲状腺患者在医生的指导下进行药物治疗和减肥。
1.甲巯咪唑
甲巯咪唑适用于治疗Graves病引起的甲状腺功能亢进症。该药物能抑制甲状腺合成甲状腺激素。服用时应监测甲状腺功能和血象，避免与其他可能影响甲状腺功能的药物共用。
2.丙硫氧嘧啶
丙硫氧嘧啶可用于治疗各种类型的甲状腺功能亢进症。其通过抑制甲状腺过氧化物酶活性，阻断碘化酪氨酸的缩合过程，从而减少甲状腺激素的合成。使用时需注意肝功能损害风险，定期检查肝功能。
3.阿立哌唑
阿立哌唑可改善精神分裂症的相关阳性、阴性症状及情感症状如抑郁、焦虑等。此药物能够调节中枢神经系统中多巴胺受体的功能，进而起到抗精神病的作用。对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
4.奥利司他
奥利司他适用于肥胖症或者体重超重患者的治疗以及预防体重增加。它是一种脂肪酶抑制剂，可以抑制人体肠道内的脂解酶，使食物中的脂肪无法被水解而直接排出体外，从而达到减轻体重的目的。建议患者随餐服用，以减少胃肠道不适的发生概率。
5.利培酮
利培酮用于治疗精神分裂症及相关障碍。此药物具有较强的5-羟色胺受体拮抗作用，因此也存在一定的食欲抑制效果。闭角型青光眼、癫痫患者需谨慎使用。
甲状腺功能亢进症患者不宜使用减肥药，以免加重病情。同时，患者应注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有助于控制病情。
2024-02-26 09:39
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
奥利司他胶囊
用于18岁及以上成人体重超重（体重指数≥24）的患者的治疗。使用本产品，应同时配合低热低脂饮食。
丙硫氧嘧啶肠溶片
用于各种类型甲状腺功能亢进症，包括毒性弥漫性甲状腺肿（Graves病）。在Graves病中尤其适用于：1病情较轻，甲状腺轻至中度肿大者；2儿童、青少年及老年患者；3甲状腺手术后复发，但又不适于放射性131I治疗者；4手术前准备；5作为131I放疗的辅助治疗
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
