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舌头上有紫斑是怎么回事
补充说明：舌头上有紫斑是怎么回事
a******W 2022-03-13 21:15
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
舌头上有紫斑可能是血小板减少性紫癜、舌部血管瘤、舌部神经损伤、舌部感染、舌部恶性肿瘤等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量减少导致凝血功能障碍，引起皮肤和黏膜出现瘀点、瘀斑等症状。患者可以在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如、等。
2.舌部血管瘤
舌部血管瘤是由胚胎期间口腔颌面部血管异常增生所致，当病变侵犯到黏膜时，可表现为局部红斑、肿块等，严重者可能出现自发性出血。对于体积较小且无症状的舌部血管瘤，一般无需特殊处理。若瘤体较大或伴有出血倾向，则需考虑激光治疗、冷冻治疗等方法减小瘤体。
3.舌部神经损伤
舌部神经损伤是指舌部的感觉或运动功能受损，可能导致血液循环不畅，从而引起紫斑。对于舌部神经损伤，通常需要针对原发病进行治疗，如脑梗死引起的舌部神经损伤，可遵医嘱服用抗血小板药物，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
4.舌部感染
舌部感染由细菌或真菌侵入引起炎症反应，炎症因子刺激周围组织，可能会诱发紫斑的发生。抗生素治疗是常见的治疗方法，例如口服罗红霉素胶囊、头孢克肟颗粒等缓解不适症状。
5.舌部恶性肿瘤
舌部恶性肿瘤主要是由于舌部细胞DNA损伤积累导致癌变，癌细胞过度生长并扩散到周围组织，压迫或破坏血管，导致紫斑形成。手术切除是主要的治疗方式，大型或多灶性肿瘤可能需分阶段切除，术后辅以放疗或化疗，如联合应用顺铂注射液、氟尿嘧啶注射液等药物进行辅助治疗。
建议定期复查血常规、凝血功能等相关检查，监测病情变化。饮食方面宜选用软食或半流质食物，避免辛辣刺激性食物，以免加重口腔黏膜损伤。
2024-02-15 10:53
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血液溢出肌肤之间，皮肤表现青紫斑点或斑块的病证，称为紫斑，也称之肌衄。西医的血液病、维生素缺乏症等所致皮下紫癜，均可参照本证辨证论治。
症状起因：1.血小板减少性紫癜2.毛细血管病变3.凝血障碍
可能疾病：同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜 输血后血小板减少性紫癜 小儿血栓性血小板减少性紫癜 血小板减少性紫癜 皮肤弓形体病
常见检查： 凝血酶时间 凝血酶原时间 抗凝血酶Ⅲ活性和抗凝血酶Ⅲ抗原 凝血酶原消耗纠正试验 简易凝血酶生成试验 肝促凝血酶原激酶试验
就诊科室：血液
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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