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甲状腺功能亢进用丙硫氧嘧啶进行治疗的药理依据
补充说明:甲状腺功能亢进用丙硫氧嘧啶进行治疗的药理依据
a******W 2022-03-13 21:14
甲状腺功能亢进 丙硫氧嘧啶 甲状腺激素 甲状腺 甲状腺功能亢进症
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丙硫氧嘧啶进行治疗的药理依据是抑制甲状腺激素的合成。
丙硫氧嘧啶是一种硫脲类的抗甲状腺药物,可以抑制甲状腺内的过氧化物酶,从而抑制甲状腺激素的合成。丙硫氧嘧啶主要用于治疗甲状腺功能亢进症,尤其是对不伴有或伴有轻度甲状腺增大的年轻患者、儿童、老年患者,以及孕妇或哺乳期患者更为合适。丙硫氧嘧啶可以减少甲状腺血液循环,在治疗甲状腺功能亢进症的同时防止甲状腺肿大。丙硫氧嘧啶还可以减少甲状腺激素的合成和释放,从而减轻甲状腺毒症的症状和体征。丙硫氧嘧啶的不良反应主要表现为粒细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少、关节疼痛、皮疹、瘙痒等。
需要注意的是,对该药物过敏者、哺乳期妇女、严重肝功能损害者、严重肾功能损害者禁用该药物。如果患者在用药期间出现不适症状,建议及时就医治疗。
2022-03-14 06:31
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单纯性甲状腺肿俗称“粗脖子”、“大脖子”或“瘿脖子”。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大,青年女性多见,一般不伴有甲状腺功能异常,散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果,即机体对甲状腺激素需求增加,或甲状腺激素生成障碍,人体处于相对或绝对的甲状腺激素不足状态,血清促甲状腺激素(TSH)分泌增加,只有甲状腺组织增生肥大。
症状起因:1.感染性疾病,如细菌性引起的有急性化脓性甲状腺炎,病毒性引起的病毒性甲状腺炎又称亚急性甲状腺炎。2.自身免疫性,如毒性弥漫性甲状腺肿和慢性淋巴细胞性甲状腺炎。3.病因未明的慢性纤维甲状腺炎。4.因饮水、饮食摄碘过低或过高所致的地方性甲状腺肿。5.因青春期、妊娠、哺乳期需碘相对增多而又摄入不足所致的散发性甲状腺肿。6.甲状腺的新生物,包括良性肿瘤如甲状腺乳头状瘤等,及甲状腺恶性肿瘤如甲状腺滤泡细胞癌等。7.有人发现与食物也相关。如长期大量吃卷心菜、木薯也可引起;萝卜和芸香菜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质;久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收,继而引起甲状腺激素的相对不足;长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲肿。8.久服某些药物如氰化钾、过氯酸钾、对氨水杨酸、保泰松、磺胺及硫脲类药物等。
常见检查: 甲状腺B超 过氯酸钾释放试验 甲状腺激素抑制试验 气管软化试验 游离三碘甲状腺原氨酸指数(FT3I) 血清抗甲状腺抗体
就诊科室:普外科、内分泌
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1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。
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深部真菌感染如芽生菌病、组织胞浆菌病、球孢子菌病。浅表真菌感染如花斑糠疹,阴道念珠菌病、足癣、手癣、体癣等,亦用于AIDS患者隐球菌病的长程治疗和中性粒细胞减少症患者真菌感染的预防。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。
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主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病,系统性红斑狼疮,严重的支气管哮喘,皮肌炎,血管炎等过敏性疾病,急性白血病,恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
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