发病时间：不清楚
地方性甲状腺肿俗称大脖子病的主要原因是
补充说明：地方性甲状腺肿俗称大脖子病的主要原因是
a******W 2022-03-13 21:11
地方性甲状腺肿 碘缺乏 甲状腺激素 垂体 自身免疫性甲状腺炎
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
地方性甲状腺肿可能是由碘缺乏、甲状腺激素合成障碍、垂体前叶功能减退、遗传因素、自身免疫性甲状腺炎等引起的，治疗需根据具体病因进行。患者应及时就医，以便获得适当的治疗。
1.碘缺乏
碘是合成甲状腺素的重要原料，当摄入不足时会导致甲状腺代偿性增生以满足机体需要，从而引起甲状腺肿大。补碘是防治本病的关键所在，可通过食用加碘盐、海带等富含碘的食物进行补充。
2.甲状腺激素合成障碍
由于甲状腺激素合成过程中某些酶的先天性缺陷导致甲状腺激素合成减少，反馈使促甲状腺激素分泌增多，刺激甲状腺组织增生和肥大。如缺碘可影响甲状腺激素合成中碘化物转运有关的酶活性，进而影响甲状腺激素合成。针对此病因的治疗主要是补充甲状腺激素，常用的药物有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
3.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退会影响下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能，导致甲状腺激素分泌不足，反馈使垂体前叶促甲状腺激素分泌增加，促使甲状腺组织代偿性增生而肿大。患者可在医生指导下使用氢片、螺内酯片等利尿剂改善水肿症状。
4.遗传因素
遗传因素可能通过影响甲状腺发育和功能来增加患地方性甲状腺肿的风险。对于遗传性原因引起的甲状腺肿，通常采用手术切除的方式进行治疗，例如甲状腺次全切术、甲状腺全切术等。
5.自身免疫性甲状腺炎
自身免疫性甲状腺炎是由自身免疫系统攻击甲状腺所致，在炎症反应的影响下，甲状腺细胞受损，甲状腺激素合成减少，反馈使促甲状腺激素水平升高，促进甲状腺增生和结节形成。患者可以遵医嘱服用甲泼尼龙片、醋酸可的松片等糖皮质激素类药物抑制自身免疫反应，减轻甲状腺的损伤。
建议定期监测甲状腺大小和功能，以便及时发现病情变化。必要时，应进行血清TSH、FT4检测以及甲状腺超声检查，以评估甲状腺功能状态。
2024-01-23 20:17
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地方性甲状腺肿(endemicgoiter)是甲状腺肿的一种。甲状腺肿按地区分布可分为地方性和散发性两种。地方性甲状腺肿是由于一个地区存在特定的环境致甲状腺肿因素(主要是碘缺乏)，因此，使生活在这一地区的人群中有一定比例的人发生了甲状腺肿，一定比例是指当地学龄儿童甲状腺肿大率在5%以上，即甲状腺肿的存在已构成公共卫生问题。一般来说低于5%，是属散发性甲状腺肿，大多由非缺碘因素造成。
碘化钾片
地方性甲状腺肿的预防与治疗，甲状腺功能亢进症手术前准备及甲状腺亢进危象。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
