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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

甲亢时促甲状腺激素偏低可能是由于甲状腺激素水平升高导致的负反馈抑制、垂体功能减退、下丘脑功能异常、原发性甲状腺功能亢进症、继发性甲状腺功能亢进症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.甲状腺激素水平升高导致的负反馈抑制
由于甲状腺激素水平升高,机体通过负反馈调节机制减少TSH的分泌。TSH是垂体前叶腺垂体所分泌的一种糖蛋白激素,主要负责调节甲状腺细胞的增殖和甲状腺素的合成和分泌,在维持正常甲状腺功能中起到重要的调节作用。
2.垂体功能减退
垂体功能减退时,垂体前叶分泌的TSH减少,进而影响了甲状腺激素的合成和释放。针对垂体功能减退的治疗通常包括激素替代疗法,如口服醋酸可的松片、氢化可的松注射液等。
3.下丘脑功能异常
下丘脑功能异常可能导致TRH分泌异常,间接影响TSH的分泌。对于下丘脑功能异常,常用的治疗方法包括营养支持、电解质平衡调整以及必要时使用相关药物进行治疗,如葡萄糖溶液、氯化钠溶液等。
4.原发性甲状腺功能亢进症
原发性甲状腺功能亢进症是由甲状腺本身产生过多的甲状腺激素引起的一组临床综合征,此时会导致TSH受抑制。患者可以在医生指导下服用抗甲状腺药,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
5.继发性甲状腺功能亢进症
继发性甲状腺功能亢进症是因为下丘脑分泌的TRH增多,促使垂体分泌TSH增多,进而促进甲状腺激素的合成与分泌增加。患者可以遵医嘱采用放射碘-131治疗,其能够破坏部分甲状腺组织,减少甲状腺激素的产生量。
建议定期监测甲状腺功能指标,以评估病情变化。此外,保持良好的生活习惯,如规律作息和适量运动,也有助于改善症状。

2024-02-12 10:10

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疾病百科

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甲亢 (甲状腺功能亢进,瘿气)

甲亢,医学术语上指“甲状腺毒症”:是过量的甲状腺激素导致的临床症状,而甲状腺功能亢进症则仅限于甲状腺。是本身激素合成和分泌过度而引起的甲状腺毒症。甲亢是个器官免疫性的疾病,最常侵犯的是甲状腺、眼睛、少见的胫前粘液性浮肿等。甲亢的表现有,心慌、烦躁、多汗、手抖或者心率慢、乏力、怕冷、浮肿等症状。2013年中华医学会内分泌学分会的调查数据显示,中国甲亢的发病率为3.7%;平均每27人中,就有一名甲亢患者;20~40岁年龄段人群最多见,女性尤甚。

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