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孕期甲状腺激素偏高是什么原因造成的
补充说明：孕期甲状腺激素偏高是什么原因造成的
a******W 2022-03-13 21:10
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
孕期甲状腺激素偏高可能是由于碘摄入不足、自身免疫性疾病、甲状腺炎、甲状腺结节、垂体功能减退等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.碘摄入不足
碘是合成甲状腺激素所必需的元素，当碘缺乏时会导致甲状腺代偿性增生和肿大，进而引起甲状腺激素偏高的现象。针对碘摄入不足导致的甲亢，可以遵医嘱使用抗甲状腺药物进行治疗，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
2.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病可导致机体产生攻击自身甲状腺细胞的抗体，这些抗体刺激甲状腺过度分泌甲状腺激素。这可能导致甲状腺激素水平升高，出现孕期甲状腺激素偏高的情况。对于由自身免疫性疾病引起的甲状腺功能亢进症，常用的治疗方法包括抗甲状腺药物，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
3.甲状腺炎
甲状腺炎是一种甲状腺的炎症反应，炎症反应可能会影响甲状腺的功能，导致甲状腺激素的异常分泌。此时可能会出现甲状腺毒症期，即短暂的甲状腺激素偏高的现象。甲状腺炎所致的甲状腺毒症期通常为自限性，持续时间较短，一般无需特殊处理，注意休息，保持良好的心态即可。
4.甲状腺结节
甲状腺结节中的细胞过度增殖，使甲状腺激素合成增多，从而导致血液中甲状腺激素含量偏高。对于良性结节且无明显症状者，建议定期复查监测病情变化；若结节较大或伴有压迫症状，则需要手术切除。
5.垂体功能减退
垂体功能减退时，垂体前叶分泌的促甲状腺激素减少，反馈性地降低下丘脑TRH的分泌，最终导致甲状腺素分泌减少。垂体功能减退的治疗主要是激素替代疗法，通过口服或注射来补充体内缺失的激素，例如左旋甲状腺素钠片、氢化可的松注射液等。
孕期甲状腺激素偏高患者应避免食用含碘食物，如海带、紫菜等，以减少甲状腺激素的合成。必要时，医生可能会推荐进行放射性碘-131扫描以评估甲状腺功能状态。
2024-02-09 01:41
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
多发人群：所有人群
临床检查：可提取核抗原自身抗体谱带分析 FBC玫瑰花试验
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
氢化可的松注射液
肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症，也用于过敏性和炎症性疾病，抢救危重中毒性感染。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
