发病时间：不清楚
老人手上起紫色的斑是为什么
补充说明：老人手上起紫色的斑是为什么
a******W 2022-03-13 21:12
维生素B12 血小板减少性紫癜 凝血功能障碍 糖尿病 高血压
我要咨询
精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
老人手上起紫色的斑可能是维生素B12缺乏、血小板减少性紫癜、凝血功能障碍、糖尿病、高血压等疾病的表现，这些疾病都可能导致皮肤出现紫色斑点。建议及时就医进行相关检查和确诊。
1.维生素B12缺乏
维生素B12是一种水溶性维生素，对于神经系统的正常运作至关重要。其缺乏可能导致神经系统受损，引起皮肤苍白、疲劳和神经系统紊乱等症状。通过口服或注射维生素B12补充剂进行治疗，如甲钴胺片、腺苷钴胺片等药物。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是指由于血液中血小板数量减少导致的出血性疾病，此时黏附力降低，止血功能下降，轻微创伤后容易出现瘀点、瘀斑。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药物进行治疗，比如、等。
3.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能由遗传因素或获得性缺陷引起，导致血液凝固异常，引起出血倾向，伴随易形成紫色斑点。针对遗传性凝血因子缺乏可遵医嘱输注新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等治疗；而纤维蛋白原缺乏则需遵照医师意见给予纤维蛋白原替代疗法。
4.糖尿病
高血糖状态会导致微血管病变，影响毛细血管壁通透性和脆性，使红细胞易于破裂，从而形成紫色斑点。患者需要在医生指导下使用胰岛素进行降血糖治疗，例如门冬胰岛-30、赖脯胰岛素等。
5.高血压
当血压持续升高时，会对血管内膜造成压力，导致局部血管扩张，严重时会引起动脉瘤的发生，进而导致紫色斑块的形成。患者可以遵照医生的意见服用硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂进行降压处理。
建议定期监测营养状况和血液指标，以评估维生素B12水平是否得到改善。同时，注意观察皮肤变化，特别是紫色斑点的变化情况，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-04-14 20:06
举报相关问题
向医生提问
血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
氯霉素注射液
1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
