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新生儿先天性甲状腺功能减低症阳性,还要复检吗?
补充说明：新生儿先天性甲状腺功能减低症阳性,还要复检吗?
a******W 2022-03-13 21:15
甲状腺功能减低 甲状腺 甲状腺激素 身材矮小 左旋甲状腺素钠片
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿先天性甲状腺功能减低症阳性时，建议再次进行血液中甲状腺相关指标的检查以确认诊断。
先天性甲状腺功能减低症阳性的新生儿可能存在甲状腺激素分泌不足，通过复查可以进一步确定甲状腺功能是否恢复正常，从而指导后续的治疗方案。此外，该疾病可能导致儿童智力低下、身材矮小等严重后果，早期确诊和治疗至关重要。
若新生儿先天性甲状腺功能减低症阳性后，经过规范治疗，其症状得到控制且甲状腺功能稳定在正常范围内，则不需要再进行复检。
针对先天性甲状腺功能减低症阳性患儿，在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片替代治疗的同时，应定期监测甲状腺功能，确保其处于正常水平，以免影响生长发育。
2024-03-02 04:15
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
