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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

男生的睾丸一大一小可能是精索静脉曲张、附睾炎、睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤、隐睾等疾病导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣功能不全导致血液回流障碍,使静脉丛扩张、迂曲而形成的一种疾病。这会导致患侧阴囊内的血管分布异常,进而引起阴囊内压力增高和血液循环受阻,从而出现一侧睾丸肿大。轻度精索静脉曲张可通过穿戴弹性内裤缓解,重度则需手术治疗如精索静脉高位结扎术。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起,附睾位于睾丸后方,当发生炎症时会引起局部组织水肿和渗出,导致睾丸体积增大。此外,附睾炎还可能伴随发热、尿频等症状。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢克肟片、左氧氟沙星胶囊等。
3.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液是指鞘膜腔内液体分泌增多或者淋巴循环受阻,导致鞘膜腔内液体积聚过多,从而使睾丸周围的压力增加,表现为单侧或双侧阴囊内肿块,严重者可影响行动。这种情况可能导致患侧睾丸比健侧略小的情况。如果积液量较少且无明显症状,则无需特殊处理,定期复查即可;若积液量较多或伴有不适症状,则需要通过手术进行治疗,如鞘膜翻转术。
4.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤中的生殖细胞瘤可能会压迫正常的生精组织,导致患侧睾丸萎缩变小。同时,患者可能出现阴囊沉重感、疼痛等症状。确诊后,医生会根据病情选择合适的方案进行治疗,如化疗联合放疗的方式进行改善,常用的化疗药物有紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
5.隐睾
隐睾指睾丸未下降至阴囊,而在腹股沟管、腹膜后或盆腔内停留,此时患侧的阴囊发育不良,因此会出现两侧睾丸大小不一样的现象。对于年龄较大的儿童或成人,手术可能是必要的解决方案,例如开放性睾丸固定术或腹腔镜下睾丸固定术。
建议患者定期自我监测两侧睾丸的变化,如有异常及时就医。必要时,可以进行超声波检查以评估睾丸结构和血流情况,以及内分泌检查来确定激素水平是否正常。

2024-02-22 20:01

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睾丸一大一小

一般来说正常人两侧睾丸并不是大小完全一样的,男人睾丸一大一小的情况一般是右侧睾丸会大于左侧的,这种现象即使是同一年龄的人睾丸的大小也是有所差别的。但是一侧睾丸异常增大常见于睾丸炎,睾丸肿瘤,睾丸囊肿,睾丸鞘膜积液等疾病。

  • 症状起因:可能是由于阴囊内其它病变,就是我们常见的睾丸鞘膜积液,这种情况其实就是睾丸周围有一水囊将睾丸包裹起来,并非睾丸本身增大。还有些人把腹股沟斜疝、精索静脉曲张、附睾结核、附睾炎等误认为睾丸增大,因为这些疑病有时也表现为一侧阴囊较对侧大些。一般外伤也会造成睾丸一大一小的现象的,这时候就会造成睾丸血肿,并且出血。还会造成睾丸供应不足,甚至会萎缩,这时候睾丸一大一小的时候就会非常的明显的。

  • 可能疾病:睾丸炎  睾丸肿瘤  睾丸淋巴瘤  睾丸癌  睾丸扭转  

  • 就诊科室:男科

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