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腿部有紫斑是怎么回事
补充说明：腿部有紫斑是怎么回事
a******W 2022-03-14 17:33
紫斑 血小板减少性紫癜 过敏性紫癜 遗传性出血性毛细血管扩张症 维生素K缺乏症
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
腿部出现紫斑可能是血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症、凝血因子缺乏、维生素K缺乏症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量减少导致止血功能障碍引起的皮肤黏膜自发性瘀点、瘀斑。血小板参与了机体的凝血过程，当其数量不足时，无法有效地形成血栓，从而引起出血。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如、等。
2.过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种变态反应性疾病，由于抗原-抗体复合物沉积于真皮上部和表皮下引起炎症反应，导致毛细血管脆性和通透性增加，出现皮肤紫斑的症状。患者可遵医嘱服用抗组胺药物缓解不适症状，例如西替利嗪、氯雷他定等。
3.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由基因突变导致的常染色体显性遗传病，使动静脉毛细血管壁发育缺陷，造成局部血管持续处于扩张状态，在轻微外力作用下易破裂出血。对于胃肠道受累且反复出血者，内镜下射频消融可能是一种有效的治疗方法。
4.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏是指血液中的凝血因子含量低于正常水平，导致凝血功能异常，引起出血倾向，表现为皮肤黏膜出现淤点、淤斑。补充缺乏的凝血因子是常用的治疗方法，如输注新鲜冷冻血浆、冷沉淀物等。
5.维生素K缺乏症
维生素K缺乏症是因为体内维生素K含量不足，影响了依赖维生素K的凝血因子合成，使得凝血功能受损，容易发生出血。可通过口服维生素K制剂来纠正缺乏，如维生素K1片、维生素K1注射液等。
针对腿部紫斑的情况，建议患者进行血常规、血小板计数以及出凝血时间测定等检查以确定具体原因。日常生活中，患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重出血风险。
2024-01-31 14:24
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血液溢出肌肤之间，皮肤表现青紫斑点或斑块的病证，称为紫斑，也称之肌衄。西医的血液病、维生素缺乏症等所致皮下紫癜，均可参照本证辨证论治。
症状起因：1.血小板减少性紫癜2.毛细血管病变3.凝血障碍
可能疾病：同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜 输血后血小板减少性紫癜 小儿血栓性血小板减少性紫癜 血小板减少性紫癜 皮肤弓形体病
常见检查： 凝血酶时间 凝血酶原时间 抗凝血酶Ⅲ活性和抗凝血酶Ⅲ抗原 凝血酶原消耗纠正试验 简易凝血酶生成试验 肝促凝血酶原激酶试验
就诊科室：血液
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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