发病时间：不清楚
甲亢引起高血糖的原因
补充说明：甲亢引起高血糖的原因
a******W 2022-03-14 17:33
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲亢引起高血糖可能是由于甲状腺激素水平升高、胰岛素抵抗、糖代谢加速、肝脏糖原分解、肾上腺皮质激素增多等病理机制导致的。这些因素会增加血糖生成和减少其利用，进而引起血糖升高。因此，甲亢患者出现高血糖时，应考虑是否存在其他相关因素，并根据具体原因进行治疗。
1.甲状腺激素水平升高
甲状腺激素水平升高会导致细胞新陈代谢加快和身体对能量的需求增加，从而导致葡萄糖消耗过快。针对这种情况，可以遵医嘱使用抗甲状腺药物进行治疗，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。
2.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，无法有效利用胰岛素来调节血糖水平。这使得机体分泌更多的胰岛素以维持正常的血糖浓度，但同时也增加了肝脏和其他组织对葡萄糖的摄取和利用，进而导致血糖水平上升。改善胰岛素敏感性的治疗方法包括饮食调整和运动疗法。患者可以在医生指导下通过减少碳水化合物摄入量和增加有氧运动来减轻体重，提高胰岛素敏感性。
3.糖代谢加速
甲亢时甲状腺激素水平增高，促进脂肪分解，抑制肝糖原合成，使糖异生作用增强，同时促进外周组织对葡萄糖的利用，因此出现高血糖的现象。患者可遵照医生的意见服用降糖药控制血糖，例如二甲双胍、格列齐特等。
4.肝脏糖原分解
肝脏是调节血糖的主要器官之一，在甲亢状态下，甲状腺激素刺激肝脏糖原的分解，导致血液中的葡萄糖含量短暂升高。对于肝脏功能异常引起的高血糖，需要积极寻找并消除诱因，必要时需遵从医师意见给予保肝治疗，如还原型谷胱甘肽片、复方甘草酸苷胶囊等。
5.肾上腺皮质激素增多
肾上腺皮质激素具有一定的升血糖作用，当其分泌过多时，会引起血糖水平升高。患者可在医生指导下应用氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等肾上腺皮质激素类药物进行缓解。
建议定期监测血糖水平，保持良好的生活习惯，合理膳食，适量运动，有助于控制甲亢引起的高血糖。
2024-04-03 23:42
举报相关问题
向医生提问
甲亢，医学术语上指“甲状腺毒症”：是过量的甲状腺激素导致的临床症状，而甲状腺功能亢进症则仅限于甲状腺。是本身激素合成和分泌过度而引起的甲状腺毒症。甲亢是个器官免疫性的疾病，最常侵犯的是甲状腺、眼睛、少见的胫前粘液性浮肿等。甲亢的表现有，心慌、烦躁、多汗、手抖或者心率慢、乏力、怕冷、浮肿等症状。2013年中华医学会内分泌学分会的调查数据显示，中国甲亢的发病率为3.7%；平均每27人中，就有一名甲亢患者；20～40岁年龄段人群最多见，女性尤甚。
