发病时间：不清楚
嘴唇上有紫斑是怎么回事斑
补充说明：嘴唇上有紫斑是怎么回事斑
a******W 2022-03-14 17:34
嘴唇 紫斑 血小板减少性紫癜 遗传性出血性毛细血管扩张症 过敏性紫癜
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
嘴唇上有紫斑可能是血小板减少性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症、过敏性紫癜、血小板无力症、凝血因子缺乏等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量减少导致止血功能障碍引起的。当患者受到轻微创伤时，如咬伤嘴唇，即使微小的损伤也可能引起出血不止。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如、等。
2.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病，会导致皮肤黏膜下毛细血管壁变薄和通透性增加。这种病变使得毛细血管容易破裂，形成紫斑。对于该疾病的治疗主要是针对特定的症状，例如大咯血可以考虑肺动脉栓塞术；消化道出血可遵医嘱使用硬化剂注射、内镜下止血等方式进行处理。
3.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由食物或药物引起的免疫反应导致的皮肤血管炎。炎症使血管壁变得脆弱，易破裂出血，在唇部形成紫色斑点。患者需要及时远离可疑致敏源，并配合医生通过服用抗组胺药来缓解症状，如西替利嗪、氯雷他定等。
4.血小板无力症
血小板无力症是指血小板不能正常发挥止血作用，导致凝血功能异常。这可能导致轻微外伤后出现长时间的渗血，包括嘴唇上的紫斑。确诊通常需做血常规检查、骨髓穿刺以及巨球蛋白检测。治疗可能涉及补充血小板计数低下的药物，如重组人血小板生长因子。
5.凝血因子缺乏
凝血因子缺乏会影响血液凝固过程中的关键步骤，导致出血时间延长。如果凝血因子严重不足，则会引起自发性出血，表现为紫斑。患者可通过输注新鲜冷冻血浆、冷沉淀物或凝血因子浓缩物来纠正凝血因子水平。对于维生素K依赖性凝血因子缺乏，应首先评估是否需要维生素K替代疗法。
建议定期进行全血细胞计数、血小板功能测试和凝血功能检查以监测病情变化。日常生活中注意保持口腔卫生，避免进食辛辣刺激性食物，以免加重黏膜损伤。
2024-02-24 03:05
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血液溢出肌肤之间，皮肤表现青紫斑点或斑块的病证，称为紫斑，也称之肌衄。西医的血液病、维生素缺乏症等所致皮下紫癜，均可参照本证辨证论治。
症状起因：1.血小板减少性紫癜2.毛细血管病变3.凝血障碍
可能疾病：同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜 输血后血小板减少性紫癜 小儿血栓性血小板减少性紫癜 血小板减少性紫癜 皮肤弓形体病
常见检查： 凝血酶时间 凝血酶原时间 抗凝血酶Ⅲ活性和抗凝血酶Ⅲ抗原 凝血酶原消耗纠正试验 简易凝血酶生成试验 肝促凝血酶原激酶试验
就诊科室：血液
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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