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寰枢关节脱位什么情况做保守治疗
补充说明：寰枢关节脱位什么情况做保守治疗
a******W 2022-03-14 17:37
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
寰枢关节脱位可采取颅骨牵引、枕颌带牵引、颈围固定、非甾体抗炎药、神经营养药物等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1. 颅骨牵引
通过使用特殊的牵引装置，在医生指导下对患者头部施加力量，每次牵引时间及力度需个体化调整。此方法可缓解颈部肌肉紧张，减轻压迫神经的症状；有助于稳定寰枢椎位置，防止进一步移位。
2. 枕颌带牵引
枕颌带牵引通常由物理治疗师指导，在特定器械辅助下完成，每日持续牵引数小时至数天不等。该牵引方式能够间接作用于寰枢关节区域，改善局部血液循环状态、减少肿胀发生概率并促进软组织修复过程。
3. 颈围固定
颈围固定是一种常见的保守治疗方法，通过佩戴特制的硬质支具来保护颈椎稳定性。此措施旨在限制头颈部活动范围，从而间接起到稳定寰枢关节的作用；适用于急性期后仍存在不稳定因素者。
4. 非甾体抗炎药
非甾体类抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等可用于缓解疼痛和炎症反应。这类药物具有解热镇痛效果，能有效抑制环枢关节处的前列腺素合成，进而减轻因脱臼引起的局部不适感。
5. 神经营养药物
神经营养药物包括维生素B族以及甲钴胺胶囊等，需要口服或注射给药。此类药物能够促进受损神经细胞再生修复，对于因寰枢关节错位导致的神经系统功能障碍有积极影响。
除上述措施外，建议定期复查以监测病情变化，如有必要可在专业医师指导下考虑手术矫正。此外，应保持良好的睡眠姿势，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以预防寰枢关节脱位的发生。
2024-02-24 14:57
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寰椎骨折脱位是较常见的一种上颈椎损伤，约占上颈椎损伤的50%，临床上见到的寰椎骨折脱位，神经症状轻重不一，有的当场死亡，有的伴有不同程度脊髓高位损伤，表现为脑神经瘫痪、四肢瘫或不全瘫和呼吸功能障碍，常需立即辅助呼吸;有的仅为枕颈部疼痛和活动障碍，神经症状轻微。恰恰是这类患者临床上最常见并有潜在危险，应予以高度重视和积极采用相应治疗。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
