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强直性脊柱炎与炎性肠病治疗
补充说明：强直性脊柱炎与炎性肠病治疗
a******W 2022-03-14 17:37
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
强直性脊柱炎与炎性肠病的治疗可采取非甾体抗炎药、生物制剂、糖皮质激素、免疫调节剂、物理疗法等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应，如布洛芬、萘普生等。是轻度疼痛时常用的止痛药物。 主要用于缓解轻至中度的疼痛及发热症状。
2.生物制剂
生物制剂通过靶向特定的细胞因子或免疫蛋白来调节免疫应答，例如依那西普、阿达木单抗。需在专业医生指导下使用。 适用于对传统治疗无效或有禁忌症的重度活动性关节病变患者。
3.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能迅速控制严重症状，如、甲泼尼龙。使用需谨慎，并遵循医嘱。 在特殊情况下，如严重的全身性症状或器官受累时，可考虑短期使用。
4.免疫调节剂
免疫调节剂通过影响机体的免疫应答来减轻病情，包括甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶。需要定期监测血液学参数。 适合于对其他治疗效果不佳或者存在禁忌证的患者。
5.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、冷敷、按摩以及功能锻炼等手段，以促进血液循环和缓解肌肉紧张。 适宜于改善患者的关节灵活性和功能范围，但须由训练有素的专业人员指导实施。
针对强直性脊柱炎合并炎性肠病的患者，建议定期评估疾病活动性并调整治疗方案。同时注意休息，保持良好的睡眠习惯，有助于减轻症状，促进康复。
2024-02-24 06:47
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
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1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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塞来昔布适用于：1）用于缓解骨关节炎（OA）的症状和体征。2）用于缓解成人类风湿关节炎（RA）的症状和体征。3）用于治疗成人急性疼痛（AP）（见[临床试验]）。4）用于缓解强直性脊柱炎的症状和体征。
