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颈椎脊骨痛是怎么回事
补充说明：颈椎脊骨痛是怎么回事
a******W 2022-03-14 17:37
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈椎脊骨痛可能是由椎间盘突出、颈椎病、外伤、先天性畸形或感染性疾病导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后，内部的髓核组织可能会突出到相邻脊髓和神经根附近，导致局部压力增加、炎症反应和疼痛。这会导致颈部出现持续性的钝痛感。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解不适症状。
2.颈椎病
颈椎病是由于长期劳损、姿势不当等原因导致颈椎结构改变，刺激或压迫周围神经、血管而引起的一系列症状，包括脊骨痛。这些因素可能导致关节退行性变、韧带松弛和骨质增生，进而引发脊柱不稳定性和脊髓受压。针对颈椎病的治疗方法主要包括物理疗法、手术治疗等，其中物理疗法包括牵引、按摩、针灸等方法，可以减轻肌肉紧张和疼痛；如果保守治疗无效，则需要考虑手术治疗，例如颈椎前路减压融合术。
3.外伤
外伤可能直接损伤颈椎部位的软组织或骨骼，造成急性或慢性损伤，从而引起脊骨痛。外伤引起的脊骨痛通常伴有局部肿胀、活动受限等症状。对于外伤引起的脊骨痛，首先应立即停止任何可能导致进一步伤害的活动，并采取适当的冷敷或热敷措施以减轻疼痛和肿胀。必要时，可在医生指导下服用非甾体类消炎镇痛药，如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解不适症状。
4.先天性畸形
先天性畸形是指出生时就存在的解剖结构异常，如先天性寰枢椎脱位、先天性斜颈等，这些畸形会增加颈椎负担，导致脊骨痛的发生。先天性畸形导致的脊骨痛常表现为持续性疼痛，有时可伴有肢体麻木、无力等症状。先天性畸形所致脊骨痛建议及时就医，在专业医师评估下制定个性化管理方案。对于某些类型的先天性畸形，如先天性寰枢椎脱位，可通过手术矫正，如寰枢椎固定术。
5.感染性疾病
感染性疾病如化脓性脊髓炎、硬膜外脓肿等，由细菌或其他微生物经血液循环进入脊髓，导致脊髓发炎，进而引起脊骨痛。这类疾病的典型症状还包括发热、全身乏力、食欲不振等。感染性疾病所致脊骨痛建议遵医嘱使用抗生素治疗，如头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星注射液等药物控制感染。同时需监测病情变化，定期复查影像学检查。
建议患者避免长时间保持一个姿势不动，以免加重脊骨痛的症状。若患者的疼痛较为严重，还可以通过磁共振成像检查、CT扫描等方式确定是否存在其他潜在的问题。
2024-03-20 08:21
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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