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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

右下腹痛可能是阑尾炎、结核病、溃疡性结肠炎、克罗恩病、肠梗阻等疾病的表现,这些疾病都可能导致严重的并发症,因此建议患者立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾管腔堵塞或者细菌感染引起的炎症,导致阑尾壁充血水肿、渗出、坏死甚至穿孔。典型表现为转移性右下腹痛和发热。患者可以在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等药物控制病情发展。
2.结核病
结核分枝杆菌感染后,在机体免疫力低下的情况下,可能会发生病变并累及回盲部淋巴结,引起局部组织坏死,从而出现疼痛的症状。确诊后需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行规范化的化学治疗。
3.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素以及免疫因素共同作用的结果,会导致肠道黏膜持续存在炎症反应,当炎症因子刺激到周围神经时就会诱发腹部疼痛的情况发生。患者可遵照医生的指导通过口服美沙拉嗪缓释颗粒剂、奥沙拉秦钠胶囊等方式减轻腹泻症状,进而缓解不适感。
4.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,其病因尚未完全阐明,可能涉及遗传、环境、免疫等多种因素。病变常累及小肠和大肠,导致肠道狭窄、瘘管形成和纤维化,引起腹痛、腹泻等症状。患者可在医师指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片、醋酸龙注射液等药物改善病情状态。
5.肠梗阻
由于各种原因导致肠内容物通过障碍,当肠腔被堵塞时,会引起肠壁扩张和积液积聚,进而引发腹痛的现象。对于肠梗阻患者,可通过胃肠减压的方式减轻胃肠道压力,促进气体和液体排出,进而达到治愈的目的。
针对右下腹痛的情况,建议患者及时就医以确定病因,必要时需行超声波检查、CT扫描或实验室检测,包括血常规、CRP水平测定等。日常生活中注意休息,避免剧烈运动,以免加重腹痛症状。

2024-03-27 17:17

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疾病百科

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右下腹痛

腹痛是临床上常见的症状之一。但因为腹痛大多是偶发性的,导致患者经常会容易掉以轻心。腹部脏器所在位置的约略区分方式。右上:肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段 。左上:胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段。右下:盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管。左下:乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管。右下腹痛则是盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管等出现疾病。

  • 症状起因:引起右下腹疼痛的原因有很多,较常见的有以下几种情况:慢性阑尾炎的主要症状是右下腹疼痛并伴有胃肠道功能障碍。右下腹疼痛不适为间歇性的轻痛或为持续性的隐痛,常因剧烈活动或饮食不当而发作或加重。可伴有各种胃肠道功能障碍的表现,如消化不良、腹胀、暖气、恶心、反酸、上腹部不适,排便次数增多或便秘等。肠结核可以表现有腹胀、腹泻、腹痛,并伴有全身症状,腹痛多位于右下腹部或脐周围,常呈阵发性腹痛,并伴有肠鸣,亦可呈右下腹持续性隐痛,腹痛可无规律性,也可因进食而诱发。

  • 可能疾病:阑尾炎  妊娠性急性阑尾炎  小肠结肠炎耶尔森菌肠炎  肠子宫内膜异位  肠白塞病  

  • 常见检查: 腹水检查  下消化道内镜  闭孔内肌试验  腹部血管超声检查  尿检查  后穹窿穿刺术  

  • 就诊科室:消化、胃肠

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