首页> 外科> 骨科> 骨钙素> 骨钙素低是怎么回事

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

骨钙素低可能是由维生素D缺乏、甲状腺功能亢进症、肾功能不全、骨质疏松症、恶性肿瘤骨转移等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.维生素D缺乏
维生素D是促进肠道钙吸收和骨骼健康的重要营养物质,其缺乏会导致血钙降低、骨钙流失。可通过日晒合成内源性维生素D,或遵医嘱服用维生素D补充剂进行治疗。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平升高,通过负反馈调节抑制降钙素分泌,同时促进破骨细胞活性增加,导致骨质分解加速,引起骨密度下降。抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺功能亢进,减少对骨钙素的影响。
3.肾功能不全
肾功能不全会影响肾脏对钙离子的排泄,导致钙离子潴留,进而影响骨钙素的代谢和利用。血液透析可以清除体内多余的钙离子,有助于改善肾功能不全患者的病情。
4.骨质疏松症
骨质疏松症患者由于骨量减少、骨微结构退化,导致骨脆性增加,容易发生骨折。骨质疏松症的发生与多种因素有关,包括遗传因素、绝经后雌激素水平下降等。双膦酸盐类药物如阿仑磷酸钠可抑制破骨细胞活性,延缓骨质疏松进程,提高骨密度。
5.恶性肿瘤骨转移
恶性肿瘤骨转移时,肿瘤细胞侵犯骨组织,导致骨质破坏和骨髓腔压力增高,从而影响骨钙素的合成和分泌。针对原发灶的化疗、放疗以及针对骨转移的靶向治疗如伊班膦酸钠注射液,均可缓解症状并改善预后。
建议定期监测血清钙浓度和骨密度,以评估治疗效果和调整方案。必要时,还可进行甲状旁腺激素测定、尿钙检测等进一步确定诊断。

2024-02-23 09:34

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