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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰部脊椎响可能是由腰椎间盘突出、腰椎关节紊乱、腰肌劳损、骨质疏松症、类风湿关节炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中移位并压迫神经根时,会导致腰部脊椎出现异常活动和声音。这可能是由于椎间盘退变、外伤等因素导致的。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛和炎症。
2.腰椎关节紊乱
腰椎关节紊乱是指脊柱小关节错位或滑脱,引起局部不稳定状态,可能导致脊椎关节发生微动而产生响声。这种情况多由外伤、劳累等原因引起。针对此病可以遵医嘱通过针灸、推拿等方式进行治疗,也可以佩戴支具保护。
3.腰肌劳损
腰肌劳损是由于长时间保持不良姿势或过度使用腰部肌肉引起的,导致肌肉僵硬和痉挛,在运动时可能会出现响声。这种损伤通常会引起腰部酸痛、乏力等症状。患者可适当对腰部进行按摩、热敷处理,有助于促进血液循环,改善不适症状。
4.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,其特征为骨量降低、骨微结构破坏,骨脆性增加,容易骨折,也有可能会出现脊椎部位异响的情况。患者需要及时补充钙元素以及维生素D,必要时还需要服用双膦酸盐类药物抑制破骨细胞活性,延缓骨质流失速度,比如阿伦磷酸钠片、利鲁唑片等。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病,主要侵犯全身多个关节,包括脊椎关节,导致关节肿胀、疼痛和功能障碍,有时伴随响声。这是由于免疫系统错误地攻击健康的关节组织所引起的。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等药物控制病情发展。
建议定期进行脊柱X光、MRI或CT扫描以监测脊柱状况。日常生活中注意不要久坐久站,以免加重腰部负担。

2024-02-09 01:08

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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