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腰椎间盘脱出是怎样
补充说明：腰椎间盘脱出是怎样
a******W 2022-03-14 17:40
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎间盘脱出可能导致腰痛、坐骨神经痛、下肢麻木、行走困难，以及排尿障碍，这些症状可能表明病情的严重性，应尽快就医。
1.腰痛
腰椎间盘脱出时，髓核组织会突出压迫到周围的神经根和硬膜囊，导致腰部肌肉持续性紧张和痉挛，进而引发疼痛。腰痛通常出现在腰椎区域，可能伴有放射性疼痛至臀部、大腿后侧等处。
2.坐骨神经痛
当腰椎间盘向一侧或后方突出时，可刺激窦椎神经及其分支，使分布于腰部、臀部的皮肤出现疼痛。此外还可能会直接压迫或刺激相邻脊神经根，产生剧烈的刺痛感。这种疼痛沿着坐骨神经路径辐射至臀部、大腿后侧、小腿外侧以及足跟、脚掌前部。
3.下肢麻木
由于突出的腰椎间盘压迫到了神经根，会导致神经传导功能受到影响，从而引起下肢麻木的症状。下肢麻木主要集中在大腿后侧、小腿前外侧及足背内侧。
4.行走困难
行走困难可能是由于腰椎间盘脱出引起的神经根受压，导致肌肉力量下降，平衡能力受损。患者在行走时可能出现跛行，即一只腿拖沓无力，步态不稳。
5.排尿障碍
腰椎间盘脱出压迫马尾神经，会引起膀胱感觉减退，导致排尿障碍的发生。典型表现为排尿费力、尿线变细、尿频、夜尿增多等症状。
针对腰椎间盘脱出的相关诊断，建议进行磁共振成像以评估病情严重程度。治疗措施包括非手术疗法如物理疗法、药物治疗，必要时需考虑微创介入治疗或开放手术。患者平时应注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，尤其是弯腰动作，以减少腰椎负担。
2024-03-15 03:20
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坐骨神经痛是以坐骨神经支配区域疼痛为主的综合征，是一种临床症状，而不是一个单独的疾病。坐骨神经痛分为原发和继发；原发少见，即坐骨神经炎；继发常见，是局部及周围组织病变累及坐骨神经，常见的有腰椎间盘突出、腰椎骨性增生、骶髂关节的炎性疾病以及梨状肌挛缩等。典型的表现为一侧腰部、臀部疼痛，并向大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射。走路和改变体位可使疼痛加剧，平卧时病腿抬高受限。其导致的原因，多因在日常生活和工作中，部分人往往存在长期腰部用力不当、过度用力、姿势或体位的不正确的情况。高发的人群为，长时间坐着的白领司机，长久站立的导购员教师，特殊生理期的人或腰背损伤者等等。
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舒筋活络，活血祛瘀，消肿止痛。用于骨折瘀血肿胀疼痛，骨折恢复期，以及肾虚挟瘀所致痹痛(增生性脊柱炎，腰椎间盘脱出症)。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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补益肝肾，温经通络，活血止痛。用于膝骨性关节炎中医辨证为肝肾不足，阳虚寒凝，筋脉瘀滞证，症见膝关节疼痛，胫软膝酸，形寒肢冷，局部压痛，关节活动障碍或关节肿胀，行走困难，肢体肌肉萎缩，舌质淡或偏淡紫，苔薄或薄白，脉细弱或弦等。
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适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
